Приложение N 1. Список иностранных граждан (лиц без гражданства), при медицинском освидетельствовании которых выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих и являющиеся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранных граждан (лиц без гражданства), или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 27 июня 2016 г. N 235 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 21 декабря 2015 г. N 497
(с изменениями от 27 июня 2016 г.)

Угловой штамп уполномоченной                        Начальнику Управления

медицинской организации                       Министерства внутренних дел

                                                     Российской Федерации

                                                    по Пензенской области

     Список иностранных граждан (лиц без гражданства), при медицинском

      освидетельствовании которых выявлены инфекционные заболевания,

     представляющие опасность для окружающих и являющиеся основанием

для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание

   иностранных граждан (лиц без гражданства), или вида на жительство,

                 или патента, или разрешения на работу

Период отчета ________________

N п/п	Ф.И.О.	Страна прибытия	Дата обращения за документами о медицинском освидетельствовании	Дата установления диагноза	Диагноз	Отметка о начатом или проведенном лечении

Наименование должности

руководителя медицинской

организации              ______________ _____________________

                           (подпись)    (расшифровка подписи)