Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Министерства сельского хозяйства
Пензенской области
от 14 марта 2016 г. N 37

Приложение N 1
к Положению
о комиссии по соблюдению требований
к служебному поведению и урегулированию конфликта
интересов в отношении государственных гражданских
служащих Пензенской области, замещающих должности
государственной гражданской службы Пензенской области
в Министерстве сельского хозяйства Пензенской области

                           Председателю комиссии по соблюдению требований

                        к служебному поведению и урегулированию конфликта

                        интересов в отношении государственных гражданских

                        служащих Пензенской области, замещающих должности

                    государственной гражданской службы Пензенской области

                    в Министерстве сельского хозяйства Пензенской области

                        _________________________________________________

                                          (Ф.И.О.)

                        _________________________________________________

                              (адрес места жительства гражданина,

                        _________________________________________________

                                   номер контактного телефона)

   Обращение о даче согласия на замещение должности в организации либо

  на выполнение работ (оказание услуг) на условиях гражданско-правового

                       договора в организации

     В  соответствии  со  статьей  12  Федерального  закона от 25.12.2008

N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" прошу дать согласие  на  замещение

должности в _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (наименование, местонахождение организации,

_________________________________________________________________________

                        характер ее деятельности)

на условиях _____________________________________________________________

                    (трудовой или гражданско-правовой договор,

_________________________________________________________________________

                  предполагаемый срок его действия,

_________________________________________________________________________

     сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг))

     В течение последних двух лет до  дня  увольнения  с  государственной

службы я замещал должность(ти) __________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование должности,

_________________________________________________________________________

             краткое описание должностных обязанностей)

_________________________________________________________________________

     В   мои   должностные   (служебные)   обязанности   входили  функции

государственного управления организацией(*): ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию

конфликта  интересов  в  отношении  государственных  гражданских служащих

Пензенской  области,  замещающих  должности  государственной  гражданской

службы Пензенской области в Министерстве сельского  хозяйства  Пензенской

области при рассмотрении настоящего обращения (нужное подчеркнуть).

"___" __________ 20___ г. ___________________________ ___________________

                          подпись лица, направляющего расшифровка подписи

                                  обращение

______________________________

(*) функции государственного управления организацией - полномочия государственного служащего принимать обязательные для исполнения решения по кадровым, организационно-техническим, финансовым, материально-техническим или иным вопросам в отношении данной организации, в том числе решения, связанные с выдачей разрешений (лицензий) на осуществление определенного вида деятельности и (или) отдельных действий данной организацией, либо готовить проекты таких решений.