Приложение N 8. Изменения в Административный регламент по предоставлению органами опеки и попечительства Пензенской области государственной услуги "Предоставление гражданам информации о детях, оставшихся без попечения родителей, из федерального банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, оказание содействия гражданам в подборе ребенка, оставшегося без попечения родителей, для передачи его на воспитание в семью граждан"

Приложение N 8
к приказу
Министерства образования
Пензенской области
от 12 января 2016 г. N 4/01-07

Изменения в Административный регламент
по предоставлению органами опеки и попечительства Пензенской области государственной услуги "Предоставление гражданам информации о детях, оставшихся без попечения родителей, из федерального банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей, оказание содействия гражданам в подборе ребенка, оставшегося без попечения родителей, для передачи его на воспитание в семью граждан"

1. Пункт 96 Регламента изложить в новой редакции:

"96. Жалоба подается в письменной форме, в том числе при личном приеме заявителя, или в электронном виде.

Жалоба в письменной форме может быть также направлена по почте, через многофункциональный центр, с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", официального сайта органа опеки и попечительства (уполномоченного органа), Министерства образования Пензенской области, "Порталов", а также может быть принята при личном приеме заявителя.".

2. Приложение N 1 к Регламенту изложить в новой редакции:

"Форма

                             ____________________________________________

                             (наименование органа государственной власти)

                             ____________________________________________

                             ____________________________________________

                             от _________________________________________

                                    (Ф.И.О. (отчество - при наличии)

                                          гражданина(-ан))

Заявление гражданина(-ан) о желании принять ребенка (детей) на воспитание

 в свою семью и с просьбой ознакомить с находящимися на учете сведениями

            о детях, соответствующими его (их) пожеланиям

Я (Мы), _________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество (при наличии) одного супруга)

Гражданство ________________________ Паспорт: серия ____ N ______________

_________________________________________________________________________

                        (когда и кем выдан)

и _______________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии) второго супруга - при наличии

                  либо в случае обращения обоих супругов)

Гражданство ________________________ Паспорт: серия ____ N ______________

_________________________________________________________________________

                          (когда и кем выдан)

Прошу(сим) оказать содействие в подборе ________________ ребенка/детей(1)

                                       (количество детей)

(ненужное  зачеркнуть)  для  оформления  усыновления (удочерения) / опеки

(попечительства)  (нужное подчеркнуть), ознакомить со сведениями о детях,

состоящих     на    учете    в    органе    опеки    и    попечительства,

федеральном/региональном  банке  данных о детях, оставшихся без попечения

родителей (ненужное зачеркнуть), в соответствии с пожеланиями, указанными

в анкете гражданина.

     С   порядком   направления   производной    информации    о    детях

ознакомлен(-а/-ы).

     Предоставленную     конфиденциальную     информацию,    содержащуюся

в   анкете(-ах)   ребенка  (детей),   оставшегося(-ихся)  без   попечения

родителей,  обязуюсь(-емся)  использовать  только в целях решения вопроса

о передаче ребенка (детей) на воспитание в мою (нашу) семью.

     Решение,  принятое  по  результатам  рассмотрения  моего  заявления,

прошу:

/--\

|  | вручить лично;

\--/

/--\

|  | направить почтой на бумажном носителе;

\--/

/--\

|  | направить в форме электронного документа по адресу:

\--/

_________________________________________________________________________

  (заполняется при направлении решения по почте или в форме электронного

                             документа)

	Дата			Подпись(-и))

     Я даю ______________________________________________________________

             наименования органа опеки и попечительства (уполномоченного

                                   органа)

_________________________________________________________________________

   адрес местонахождения органа опеки и попечительства (уполномоченного

                             органа)

согласие  на  обработку  моих  персональных  данных  включающих  в  себя:

фамилию,  имя,  отчество,  номер основного документа, удостоверяющего мою

личность,  сведения  о  дате  выдачи  указанного документа и выдавшем его

органе,  адрес   места   жительства  (регистрации),   адрес  фактического

проживания.

     Согласие  на    обработку    вышеуказанных    персональных    данных

предоставлено   с   целью   предоставления   мне  государственной  услуги

"Постановка на учет в качестве усыновителя".

     С  вышеуказанными  персональными  данными   могут   быть   совершены

следующие  действия: сбор; систематизация; накопление; автоматизированная

обработка;  хранение в архиве вместе с предоставленными мною документами;

уточнение;  использование;  обезличивание;  блокирование   и  уничтожение

персональных данных по истечении срока хранения личного дела подопечного.

     Персональные данные могут обрабатываться  с  использованием  средств

автоматизации, а также без использования таких средств (письменно).

     Данное соглашение действует на период:

     1. Предоставления мне государственной  услуги  "Постановка  на  учет

в качестве усыновителя";

     2.  Хранения  моих  персональных  данных  в   архиве  органа   опеки

и попечительства (уполномоченного органа).

     Сведения о законном представителе или доверенном лице заявителя

Фамилия
Имя
Отчество
Наименование документа, удостоверяющего личность
серия и номер документа
когда выдан
кем выдан
Сведения о месте жительства, месте пребывания (наименование региона, района, города, иного