Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к Административному регламенту
администрации Первомайского района города Пензы
по предоставлению муниципальной услуги "Выдача
приказа о разрешении на вступление в брак лицам,
достигшим 16 лет"
Главе администрации
Первомайского района города Пензы
_________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
документ, удостоверяющий личность
_________________________________
серия ___________ N _____________
когда и кем выдан _______________
Заявление
Прошу разрешить вступить в брак моей (моему) подопечной (подопечному)
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
проживающей(ему) по адресу: ____________________________________________,
____________________________________________, с гражданином (гражданкой)
________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., дата рождения)
проживающим(щей) по адресу: ____________________________________________,
________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаются следующие документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________ _________________
(дата) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.