Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Предоставление
муниципального имущества в доверительное управление"

Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                                           В администрацию города Каменки

                                    Каменского района Пензенской области,

                         Заявитель ______________________________________

                                        (для физических лиц: Ф.И.О.

                         ________________________________________________

                                 (при наличии), паспортные данные;

                         ________________________________________________

                             для юридических лиц: полное наименование,

                         ________________________________________________

                                          ОГРН/ИНН)

                         ________________________________________________

                                    (почтовый индекс и адрес

                         ________________________________________________

                               места регистрации, места нахождения)

                         Тел. ___________________________________________

                         e-mail _________________________________________

         Заявление о выдаче договора доверительного управления

                       муниципальным имуществом

     Прошу  выдать  договор   доверительного   управления   муниципальным

имуществом ______________________________________________________________

(_______________________________________________________________________)

_________________________________________________________________________

     Уведомления, в том числе об отказе в выдаче договора  доверительного

управления  муниципальным  имуществом,  решение   об   отказе   в  приеме

к  рассмотрению  документов,  расписки  и  иные  результаты  рассмотрения

документов прошу (нужное отметить в квадрате):

	направлять в форме электронного документа через личный кабинет Единого портала и (или) Регионального портала
	выдать на бумажном носителе непосредственно при личном обращении заявителя (представителя заявителя) в администрацию
	выдать на бумажном носителе через многофункциональный центр
	направлять на бумажном носителе посредством почтового отправления

договор  доверительного управления муниципальным имуществом прошу (нужное

отметить в квадрате):

	направить в форме электронного документа через личный кабинет Единого портала и (или) Регионального портала
	выдать на бумажном носителе непосредственно при личном обращении заявителя (представителя заявителя) в администрацию
	выдать на бумажном носителе через многофункциональный центр
	выдать на электронном носителе в администрации
	выдать на электронном носителе через многофункциональный центр
	направить на бумажном носителе посредством почтового отправления

Заявитель ______________________________________ _________________

          (фамилия, имя, отчество (при наличии))    (подпись)

Дата "____" ____________ 20____ г.