Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие решения об изъятии земельного участка
для муниципальных нужд, в том числе для размещения
объектов местного значения"
Расписка в получении документов
Орган предоставления услуги: администрация города Каменки Каменского
района Пензенской области
Мною, ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О. (отчество
при наличии))
приняты от ______________________________________________________________
(наименование заявителя, Ф.И.О. (отчество при наличии)
представителя заявителя)
действующего на основании _______________________________________________
________________________________________________________________________,
тел.: ___________________________________________________________________
в отношении _____________________________________________________________
(наименование объекта)
следующие документы:
N п/п |
Наименование и реквизиты документов |
количество экземпляров |
количество листов |
||
подлинных |
копий |
подлинных |
копий |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ваш документ о предоставлении муниципальной услуги будет готов к выдаче:
"___" _____________ 20__ г.
Документы сдал:
Заявитель __________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. (отчество при наличии) заявителя)
"____" ________________ 20___ г.
Документы принял: ____________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. (отчество при наличии) специалиста,
принявшего пакет документов)
"____" ________________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.