Приложение N 1. Уведомление о планируемых строительстве или реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства или садового дома

Приложение N 1 к
Административному регламенту

Форма

    Уведомление о планируемых строительстве или реконструкции объекта

        индивидуального жилищного строительства или садового дома

                                                "___" __________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство

                    органа местного самоуправления)

                       1. Сведения о застройщике

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Место жительства
1.1.3	Реквизиты документа, удостоверяющего личность
1.2	Сведения о юридическом лице, в случае если застройщиком является юридическое лицо:
1.2.1	Наименование
1.2.2	Место нахождения
1.2.3	Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо
1.2.4	Идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случая, если заявителем является иностранное юридическое лицо

                   2. Сведения о земельном участке

2.1	Кадастровый номер земельного участка (при наличии)
2.2	Адрес или описание местоположения земельного участка
2.3	Сведения о праве застройщика на земельный участок (правоустанавливающие документы)
2.4	Сведения о наличии прав иных лиц на земельный участок (при наличии)
2.5	Сведения о виде разрешенного использования земельного участка

            3. Сведения об объекте капитального строительства

3.1	Сведения о виде разрешенного использования объекта капитального строительства (объект индивидуального жилищного строительства или садовый дом)
3.2	Цель подачи уведомления (строительство или реконструкция)
3.3	Сведения о планируемых параметрах:
3.3.1	Количество надземных этажей
3.3.2	Высота
3.3.3	Сведения об отступах от границ земельного участка
3.3.4	Площадь застройки
3.3.5.	Сведения о решении о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (при наличии)
3.4	Сведения о типовом архитектурном решении объекта капитального строительства, в случае строительства или реконструкции такого объекта в границах территории исторического поселения федерального или регионального значения

4. Схематичное изображение планируемого к строительству или реконструкции

        объекта капитального строительства на земельном участке

     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты для связи:

_________________________________________________________________________

     Уведомление о соответствии указанных  в  уведомлении  о  планируемых

строительстве  или  реконструкции   объекта    индивидуального  жилищного

строительства  или  садового  дома  параметров   объекта  индивидуального

жилищного  строительства  или  садового  дома   установленным  параметрам

и допустимости размещения объекта индивидуального жилищного строительства

или  садового  дома на земельном участке либо о несоответствии  указанных

в  уведомлении  о  планируемых  строительстве  или  реконструкции объекта

индивидуального  жилищного  строительства  или  садового  дома параметров

объекта  индивидуального  жилищного  строительства   или   садового  дома

установленным  параметрам  и (или)   недопустимости   размещения  объекта

индивидуального  жилищного  строительства  или садового дома на земельном

участке  прошу  направить следующим способом (в нужном квадрате поставить

галочку):

/-\ - документа на бумажном носителе,  который  заявитель  (представитель

\-/ заявителя)   получает   непосредственно    при    личном    обращении

    в Администрацию либо МФЦ (в случае подачи уведомления через МФЦ);

/-\ - документа на  бумажном  носителе,  который  направляется  заявителю

\-/ (представителю заявителя) посредством почтового отправления;

/-\ - в   форме   электронного    документа,    подписанного    усиленной

\-/ квалифицированной    подписью,    посредством     Единого     портала

    и (или)  Регионального   портала   (в   случае   подачи   уведомления

    в электронной форме посредством Единого портала и (или) Регионального

    портала).

     Настоящим уведомлением подтверждаю, что ____________________________

                                               (объект индивидуального

                                               жилищного строительства

                                                  или садовый дом)

не предназначен для раздела на самостоятельные объекты недвижимости.

     Настоящим уведомлением я ___________________________________________

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю согласие на обработку персональных данных (в случае если застройщиком

является физическое лицо).

______________________________________ _________ ________________________

(должность, в случае если застройщиком (подпись)   (расшифровка подписи)

     является юридическое лицо)

                М.П.

            (при наличии)

     К настоящему уведомлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (документы, предусмотренные частью 3 статьи 51.1 Градостроительного

   кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской

       Федерации, 2005, N 1, ст. 16; 2018, N 32, ст. 5133, 5135)