Приложение 2. Акт планового (рейдового) осмотра, земельного участка

Приложение 2
к административному регламенту
по исполнению муниципальной функции
"Осуществление муниципального земельного контроля
на территории муниципального образования
Никольский район Пензенской области"

Акт планового (рейдового) осмотра, земельного участка

      "___" _______________ ____ г.           N __________________

              по адресу: ___________________________

                         (место проведения проверки)

На основании ____________________________________________________________

              (дата и номер задания на проведение планового (рейдового)

                                      осмотра)

Лицом(ами),   уполномоченным(ми)  на  проведение  планового   (рейдового)

осмотра земельного участка ______________________________________________

_________________________________________________________________________

 (ФИО, должность лиц, уполномоченных на проведение планового (рейдового)

                            осмотра)

был проведен плановый (рейдовый) осмотр земельного участка

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (адрес (при наличии) / ориентир, кадастровый номер (при наличии),

                       ориентировочная площадь)

_________________________________________________________________________

В ходе проведения осмотра земельного участка установлено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выявлено нарушение ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается выявленные нарушения требований действующего

               законодательства либо его отсутствие)

Подписи лиц, уполномоченных на проведение

планового (рейдового) осмотра _____________________________________ (ФИО)

                                          (подпись)