Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области от 11 марта 2014 г. N 66-ОС "Об утверждении форм документов"
- Приложение N 14. Форма заявления о перечислении социальной выплаты на приобретение или строительство жилья при рождении первого ребенка в рамках регионального проекта "Финансовая поддержка семей при рождении детей" государственной программы Пензенской области "Социальная поддержка граждан в Пензенской области"
Приложение N 14. Форма заявления о перечислении социальной выплаты на приобретение или строительство жилья при рождении первого ребенка в рамках регионального проекта "Финансовая поддержка семей при рождении детей" государственной программы Пензенской области "Социальная поддержка граждан в Пензенской области"
Информация об изменениях:
Приложение 14 изменено с 1 апреля 2024 г. - Приказ Министерства труда, социальной защиты и демографии Пензенской области от 26 марта 2024 г. N 18-353
Приложение N 14
к приказу
Министерства труда, социальной защиты
и демографии Пензенской области
от 11.03.2014 г. N 66-ОС
Форма заявления о перечислении социальной выплаты на приобретение или строительство жилья при рождении первого ребенка в рамках регионального проекта "Финансовая поддержка семей при рождении детей" государственной программы Пензенской области "Социальная поддержка граждан в Пензенской области"
С изменениями и дополнениями от:
26 марта 2024 г.
Руководителю
________________________________
(наименование уполномоченного
органа муниципального района
и городского округа
Пензенской области)
________________________________
(Фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
руководителя уполномоченного
органа муниципального района
и городского округа
Пензенской области)
Заявление
Прошу перечислить социальную выплату в размере ______________ рублей
на ______________________________________________________________________
(на банковский счет продавца (цедента) жилого помещения, на счет
строительной организации, на счет кредитора (заимодавца), на счет
эскроу для расчетов по договору участия в долевом строительстве,
в счет уплаты паевого взноса, на счет заявителя в случае
компенсации понесенных расходов)
Серия и номер жилищного сертификата _____________________________________
Жилищный сертификат выдан _______________________________________________
(кем и когда выдан)
Наименование банка получателя ___________________________________________
|
Р./сч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
ИНН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
КПП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
Кор./сч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лиц./сч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ссуд./сч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Об обязанности оформления жилого помещения, приобретенного
(построенного, реконструированного) с использованием средств социальной
выплаты в общую долевую собственность всех членов семьи с определением
размера долей по соглашению проинформированы:
1) ____________________________________________________ _________ ______;
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (подпись) (дата)
супруга)
2) ____________________________________________________ _________ ______.
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (подпись) (дата)
супруги)
Об ответственности за достоверность представленных сведений,
указанных в заявлении, предупреждены
1) ____________________________________________________ _________ ______;
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (подпись) (дата)
супруга)
2) ____________________________________________________ _________ ______.
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (подпись) (дата)
супруги)
Сведения о представителе ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии))
_________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического
проживания, контактный телефон)
Документ, удостоверяющий личность представителя, ________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан)
Документ, подтверждающий полномочия представителя, ______________________
Для перечисления социальной выплаты прилагаем следующие документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
О ходе и результатах рассмотрения данного заявления прошу
проинформировать (указать нужное):
+-+ +-+
+-+ лично +-+ представителя
путем передачи текстовых сообщений (указать нужное):
+-+
+-+ на адрес электронной почты _________________________________________,
(указать адрес электронной почты)
+-+
+-+ на абонентский номер устройства
подвижной радиотелефонной связи ________________________________________.
(указать абонентский номер)
Данные, указанные в заявлении,
соответствуют представленным документам _________________________________
(подпись специалиста)
Заявление и документы заявителей ________________________________________
зарегистрированы ________________________________________________________
(регистрационный номер заявления)
_________________________________________________________________________
Принял
___________________________________ ____________________________
(дата, год приема заявления) (подпись специалиста)
-------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Расписка-уведомление (извещение)
Заявление о перечислении социальной выплаты на приобретение
или строительство жилья при рождении первого ребенка в рамках
регионального проекта "Финансовая поддержка семей при рождении детей"
государственной программы Пензенской области "Социальная поддержка
граждан в Пензенской области" и документы заявителя зарегистрированы
_________________________________________________________________________
(регистрационный номер заявления)
Принял ____________________________ _____________________ _______________
(дата, год приема заявления) (подпись специалиста) (расшифровка
подписи)