Приложение N 14. Акт о невозможности проведения проверки соблюдения земельного законодательства

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 14 с 13 января 2018 г. - Постановление администрации г. Пензы от 10 января 2018 г. N 10/1

Приложение N 14
к административному регламенту

Акт о невозможности проведения проверки соблюдения земельного законодательства

"____" ____________ ____ г.                                    N ________

По адресу: ______________________________________________________________

                           (место проведения проверки)

_________________________________________________________________________

На основании ____________________________________________________________

                 (дата и номер правового акта органа муниципального

                               земельного контроля)

лицом/лицами, уполномоченным на осуществление  муниципального  земельного

контроля ________________________________________________________________

                           (ФИО, должность лица/лиц)

_________________________________________________________________________

была    проведена   проверка   соблюдения   земельного   законодательства

на земельном участке

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (адрес, кадастровый номер, площадь)

При проведении проверки присутствовали: _________________________________

                                        (ФИО гражданина, уполномоченного

                                            представителя гражданина,

                                         присутствовавших при проведении

                                             мероприятий по проверке)

В   ходе  проведения  проверки  лицом,  уполномоченным  на  осуществление

муниципального  земельного  контроля,   была   установлена  невозможность

проведения проверки

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (с указанием причин невозможности проведения проверки; лиц, допустивших

    действия/бездействия, повлекшие невозможность проведения проверки)

Подписи лиц, проводивших проверку _______________________________________

_________________________________________________________________________

С актом проверки ознакомлен, копию акта получил             _____________

                                                              (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки             _____________

                                                              (подпись)