Приложение 2. Ежегодный план проведения плановых проверок

Приложение 2
к административному регламенту
"Осуществление муниципального контроля за обеспечением
сохранности автомобильных дорог местного значения в границах
города Каменки Каменского района Пензенской области"

                                                                Утвержден

                    _____________________________________________________

                    (должность, фамилия, инициалы и подпись руководителя)

                                             "____" ___________ 20____ г.

                                                                     м.п.

                Ежегодный план проведения плановых проверок

_________________________________________________________________________

            (наименование органа муниципального контроля)

       Проверка юридических лиц, индивидуальных предпринимателей

Наименование юрлица	Адреса				Цель проведения проверки	Основание проведения проверки	Срок проведения плановой проверки		Форма проведения проверки (документарная, выездная, документарная и выездная)
	местонахождение ЮЛ	Место жительства ИП	Фактическое осуществление деятельности	Местонахождение объектов			дата начала проведения проверки	дата окончания проведения проверки

                          Проверка физических лиц

Характеристики автомобильной дороги				Цель проверки	Основание проверки	Срок проведения плановой проверки		Форма проведения проверки (документарная, выездная, документарная и выездная)
местонахождение	Идентификационный номер	Протяженность, км.	категория			дата начала проведения проверки	дата окончания проведения проверки