Приложение N 1. Форма заявления на предоставление муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство"

Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство"

Форма заявления на предоставление муниципальной услуги "Выдача разрешения на строительство"

                                      Главе Администрации города Кузнецка

                          от ____________________________________________

                                                (наименование застройщика

                          _______________________________________________

                                    (Ф.И.О. (при наличии)) - для граждан,

                          _______________________________________________

                                        полное наименование организации -

                                                    для юридических лиц),

                          _______________________________________________

                                                  почтовый индекс и адрес

                                  (по усмотрению заявителя номера факсов,

                                       телексов, адрес электронной почты)

                                   Контактные телефоны: _________________

                          _______________________________________________

                               Заявление

     Прошу выдать разрешение на строительство с целью ___________________

_________________________________________________________________________

                      (строительства, реконструкции)

объекта капитального строительства ______________________________________

_________________________________________________________________________

по адресу: ______________________________________________________________

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________;

     6) ________________________________________________________________;

     7) ________________________________________________________________;

     8) ________________________________________________________________;

     9) ________________________________________________________________;

     10) _______________________________________________________________;

     Уведомления,  в  том   числе   об   отказе   в   выдаче   разрешения

на  строительство,  решение об отказе в