Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Порядку
сообщения лицами, замещающими отдельные государственные
должности Пензенской области, о возникновении личной
заинтересованности при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести к конфликту интересов

                                   Председателю Законодательного Собрания

                                   Пензенской области

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                       (Ф.И.О., замещаемая должность)

  Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

                               интересов

     Сообщаю   о   возникновении   у   меня   личной   заинтересованности

при  исполнении  должностных  обязанностей,  которая  приводит  или может

привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,   являющиеся   основанием    возникновения    личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Должностные обязанности, на  исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Предлагаемые меры по  предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

Подкомиссии  по  соблюдению  требований  к  должностному  поведению  лиц,

замещающих государственные должности Пензенской области, и урегулированию

конфликта  интересов  при  рассмотрении  настоящего  уведомления  (нужное

подчеркнуть).

"___" ________ 20__ г. ____________________________ _____________________

                       (подпись лица, направляющего (расшифровка подписи)

                               уведомление)