Приложение. Заявление

Приложение
к Порядку
организации дистанционной профессиональной служебной
деятельности государственных гражданских служащих
Управления ЗАГС Пензенской области

                            Начальнику Управления ЗАГС Пензенской области

                            Кривозубовой Л.В.

                            _____________________________________________

                             (полное наименование должности гражданского

                                       служащего (работника))

                            _____________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество)

                            ____________________________________________,

                            проживающего по адресу

                            _____________________________________________

                                   адрес фактического проживания

                            тел. ________________________________________

                           заявление(1).

     Прошу перевести меня на дистанционный формат исполнения  должностных

обязанностей    на    период    действия    ограничительных   мероприятий

по   нераспространению   новой  коронавирусной  инфекции  на   территории

Пензенской области.

     Местом прохождения службы прошу определить адрес моего  фактического

проживания.

     С Порядком  организации  дистанционной,  профессиональной  служебной

деятельности   государственных  гражданских  служащих   Управления   ЗАГС

Пензенской области ознакомлен(а) и обязуюсь выполнять.

     С ограничениями и запретами, связанными с  использованием  сведений,

составляющих государственную тайну,  и  сведений  ограниченного  доступа,

ознакомлен(а) и обязуюсь выполнять.

                                                 ________________________

                                                      подпись, дата

______________________________

(1) Заявление согласовывается непосредственным руководителем гражданского служащего