Приложение N 2. Справка

Приложение N 2
к административному регламенту
администрации города Кузнецка Пензенской области
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача физическим лицам, проживающим в домах
частного жилого фонда, справок с места жительства,
справок о составе семьи, с места жительства умершего
на день смерти и выписок из домовой книги"

Справка

Дана гр-ну(ке) __________________________________________________________

                                    (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

в  том,  что  он(а) действительно зарегистрирован(а) по месту  жительства

и проживает в г. Кузнецке Пензенской области по ул. _____________________

_________________________________________________________________________

д. N ___________________________ кв. N __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     М.П.

Отдел организационно-контрольной работы

администрации города Кузнецка

_________________                             ___________________________

    (подпись)                                        (расшифровка)

"___" ______________ 201___ год

Заместитель главы администрации города Кузнецка

В.В. Константинова