Приложение 1. Уведомление

Приложение 1
к закону ЕАО "О выборах депутатов
Законодательного Собрания
Еврейской автономной области"

                            В избирательную комиссию ____________________

                            _____________________________________________

                                (наименование избирательной комиссии)

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

Я _______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

родившийся "_____" ____________________   ________________ года,

           (число,         месяц,          год рождения)

место работы (род занятий) _____________________________________________,

занимаемая должность ___________________________________________________,

проживающий ____________________________________________________________,

                           (адрес места жительства)

в  соответствии  с  законом   Еврейской  автономной  области  "О  выборах

депутатов   Законодательного   Собрания   Еврейской   автономной области#

уведомляю

_________________________________________________________________________

                (наименование избирательной комиссии)

о своем  самовыдвижении кандидатом  в депутаты  Законодательного Собрания

Еврейской автономной области.

(Ф.И.О. гражданина, дата и подпись)

Заместитель Председателя Законодательного Собрания области

А.В. Гуршпан