Приложение 1. Анкета кандидата в члены Общественной молодежной палаты при Законодательном Собрании Еврейской автономной области

Приложение 1

к Положению об Общественной молодежной палате

при Законодательном Собрании

Еврейской автономной области

                              АНКЕТА

        КАНДИДАТА В ЧЛЕНЫ ОБЩЕСТВЕННОЙ МОЛОДЕЖНОЙ ПАЛАТЫ ПРИ

        ЗАКОНОДАТЕЛЬНОМ СОБРАНИИ ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

     1. Дата заполнения__________________________________________________

     2. Биографические данные:

     а) ФИО______________________________________________________________

     б) дата рождения____________________________________________________

     в) место жительства_________________________________________________

     3. Рекомендации:

     а) в   каких  проектах  для  молодежи,  молодежных  лидеров,  других

общественных проектах Вы принимали участие?______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     б) как   Вы   узнали   об   Общественной   молодежной   палате   при

Законодательном Собрании Еврейской автономной области?

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Информация о профессиональной деятельности:

     а) место учебы______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     б) место работы (должность)_________________________________________

_________________________________________________________________________

     в) профессиональные достижения: полученные гранты___________________

_________________________________________________________________________

     премии______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     другие поощрения____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     реализованные проекты_______________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Информация о политической и общественной деятельности:

     а) являетесь ли Вы членом политической партии, если да, то какой?

(по желанию)_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     б) являетесь  ли  Вы  членом общественной организации (объединения),

если да, то какой?_______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     в) участвовали ли Вы в выборах различного уровня? Если да, то когда,

какого уровня и в качестве кого?_________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Индивидуальные комментарии:

     а) как  Вы думаете, что смогут сделать члены Общественной молодежной

палаты   при   Законодательном  Собрании Еврейской автономной области для

развития Еврейской автономной области?___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     б) Как  Вы думаете, какую роль может сыграть Общественная молодежная

палата   при  Законодательном  Собрании  Еврейской  автономной  области