Приказ Управления по опеке и попечительству и Управления здравоохранения Правительства Еврейской автономной области от 26 апреля 2013 г. N 463/128 "Об организации межведомственного взаимодействия по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации, и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)

Приказ Управления по опеке и попечительству и Управления здравоохранения Правительства Еврейской автономной области
от 26 апреля 2013 г. N 463/128
"Об организации межведомственного взаимодействия по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации, и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей"

С изменениями и дополнениями от:

17 ноября 2014 г.

(Зарегистрировано в юридическом управлении аппарата губернатора и правительства Еврейской автономной области 26.04.2013 г. N 30)

В целях совершенствования системы межведомственного взаимодействия по выявлению на ранних стадиях социального неблагополучия семьи и предупреждению социального сиротства, устранению или минимизации факторов, приводящих к отказам матери от новорожденных детей, а также в соответствии с Планом первоочередных мероприятий до 2015 года по реализации важнейших положений Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы на территории Еврейской автономной области, утвержденным постановлением правительства Еврейской автономной области от 29.11.2012 N 677-пп,

приказываем:

Информация об изменениях:

Приказом Управления по опеке и попечительству и Управления здравоохранения Правительства Еврейской автономной области от 17 ноября 2014 г. N 1505/349-од пункт 1 настоящего приказа изложен в новой редакции, вступающей в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Организовать работу по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации, и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения "Областная больница" (отделение женской консультации, родильное отделение), "Детская областная больница", "Валдгеймская центральная районная больница", "Ленинская центральная районная больница", "Октябрьская центральная районная больница", "Облученская районная больница", "Теплоозерская центральная районная больница", "Смидовичская районная больница", "Николаевская районная больница", областном государственном казенном учреждении здравоохранения "Дом ребенка специализированный".

2. Утвердить прилагаемое Положение о межведомственном взаимодействии по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации, и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела по выявлению и защите прав несовершеннолетних управления по опеке и попечительству Еврейской автономной области и заместителя начальника управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области по организации службы детства и родовспоможения.

4. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после дня его официального опубликования.

Начальник управления по опеке и попечительству Еврейской автономной области

О.Н. Бабий

Заместитель председателя правительства Еврейской автономной области - начальник управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области

С.В. Кривошеев

Положение
о межведомственном взаимодействии по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации, и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей
(утв. Приказом Управления по опеке и попечительству и Управления здравоохранения Правительства Еврейской автономной области от 26 апреля 2013 г. N 463/128)

С изменениями и дополнениями от:

17 ноября 2014 г.

Информация об изменениях:

Приказом Управления по опеке и попечительству и Управления здравоохранения Правительства Еврейской автономной области от 17 ноября 2014 г. N 1505/349-од в раздел I настоящего Положения внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

См. текст раздела в предыдущей редакции

I. Общие положения

1.1. Настоящее Положение о межведомственном взаимодействии по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации, и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей (далее - Положение) определяет механизм межведомственного взаимодействия по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации, и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей в областных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения "Областная больница" (отделение женской консультации, родильное отделение) (далее - "Областная больница"), "Детская областная больница", "Валдгеймская центральная районная больница", "Ленинская центральная районная больница", "Октябрьская центральная районная больница", "Облученская районная больница", "Теплоозерская центральная районная больница", "Смидовичская районная больница", "Николаевская районная больница", областном государственном казенном учреждении здравоохранения "Дом ребенка специализированный" (далее - ОГКУЗ "Дом ребенка специализированный").

1.2. Межведомственное взаимодействие по медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации (далее - сопровождение беременных женщин и матерей с детьми до трех лет), и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей организуется с целью оказания всесторонней помощи конкретному лицу, семье в результате скоординированного взаимодействия областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Областная больница", "Детская областная больница", "Валдгеймская центральная районная больница", "Ленинская центральная районная больница", "Октябрьская центральная районная больница", "Облученская районная больница", "Теплоозерская центральная районная больница", "Смидовичская районная больница", "Николаевская районная больница", ОГКУЗ "Дом ребенка специализированный" и управления по опеке и попечительству Еврейской автономной области" (далее - область).

1.3. Сопровождение беременных женщин и матерей с детьми до трех лет направлено на внедрение эффективных технологий, форм и методов реабилитации женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации в связи с рождением ребенка.

II. Цели и задачи

Информация об изменениях:

Приказом Управления по опеке и попечительству и Управления здравоохранения Правительства Еврейской автономной области от 17 ноября 2014 г. N 1505/349-од пункт 2.1 раздела II настоящего Положения изложен в новой редакции, вступающей в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.1. Цель организации межведомственного взаимодействия по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет - минимизация числа отказов от новорожденных детей, сопровождение беременных женщин и матерей с детьми до трех лет, женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации в связи с рождением ребенка, путем выстраивания эффективного взаимодействия областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Областная больница", "Детская областная больница", "Валдгеймская центральная районная больница", "Ленинская центральная районная больница", "Октябрьская центральная районная больница", "Облученская районная больница", "Теплоозерская центральная районная больница", "Смидовичская районная больница", "Николаевская районная больница", ОГКУЗ "Дом ребенка специализированный" и управления по опеке и попечительству области.

2.2. Организация межведомственного взаимодействия по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет предполагает решение следующих задач:

- раннее выявление женщин с угрозой отказа от новорожденного ребенка;

- информирование женщин об их правах;

- содействие в обеспечении свободного доступа женщин к медико-социально-психологическим услугам;

- формирование и поддержание у женщин приверженности к проведению профилактических мероприятий, направленных на преодоление трудной жизненной ситуации;

- профилактика отказов матерей от детей и предупреждение социального сиротства в области.

III. Основные принципы организации межведомственного взаимодействия по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет

Конфиденциальность.

Учет интересов женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Содействие в реализации прав и гарантий для беременных, матерей и детей, установленных законодательством.

IV. Организация межведомственного взаимодействия по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет

Информация об изменениях:

Приказом Управления по опеке и попечительству и Управления здравоохранения Правительства Еврейской автономной области от 17 ноября 2014 г. N 1505/349-од в пункт 4.1 раздела IV настоящего Положения внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.1. Областные государственные бюджетные учреждения здравоохранения "Областная больница", "Детская областная больница", "Валдгеймская центральная районная больница", "Ленинская центральная районная больница", "Октябрьская центральная районная больница", "Облученская районная больница", "Теплоозерская центральная районная больница", "Смидовичская районная больница", "Николаевская районная больница" осуществляют мероприятия по:

- раннему выявлению женщин с угрозой отказа от новорожденного ребенка;

- предварительной оценке потребностей женщины в медико-социально-психологической поддержке;

- информированию о деятельности межведомственного взаимодействия по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет;

- формированию и поддержке мотивации на обращение к специалистам, осуществляющим межведомственное взаимодействие по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет;

- оформлению анкеты сопровождения беременной женщины и матери с детьми до трех лет по форме согласно приложению N 1 к настоящему Положению;

- оформлению информированного добровольного согласия (отказа) на сопровождение беременной женщины и матери с детьми до трех лет по форме согласно приложению N 2 к настоящему Положению;

- передаче информации о согласии женщин на сопровождение специалистам управления по опеке и попечительству области;

- обеспечению условий для работы специалистов управления по опеке и попечительству области по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет на базе учреждения;

- приему и регистрации сигнала о планируемом отказе женщины от новорожденного ребенка;

- встрече с женщиной, оценке ситуации, определению возможностей и составлению плана работы с ней;

- определению тактики сопровождения беременных женщин и матерей с детьми до трех лет;

- ведению учетного банка данных и оказанных видов помощи беременным женщинам и матерям с детьми до трех лет, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, на основании Комплексной индивидуальной карты учета по форме согласно приложению N 3 к настоящему Положению;

- оказанию информационно-методической помощи по вопросам профилактики отказов от новорожденных детей и предупреждению социального сиротства.

4.2. ОГКУЗ "Дом ребенка специализированный" осуществляет мероприятия по:

- созданию условий для свободного посещения матерью ребенка в учреждении (если нет жизненных противопоказаний);

- обучению матери во время посещения навыкам ухода за ребенком, созданию условий для ее позитивного общения с ним.

4.3. Управление по опеке и попечительству области осуществляет мероприятия по:

- проведению в течение 3-х дней с момента получения сведений об "отказном" ребенке обследования условий жизни ребенка и при установлении факта отсутствия попечения его родителей или его родственников обеспечению защиты прав и интересов ребенка.

Защита прав и интересов ребенка в данном случае заключается в том, что в течение 1-го месяца управление по опеке и попечительству области обеспечивает устройство ребенка либо в семью, либо в воспитательное учреждение;

- поиску биологических родителей, если они не были установлены;

- установлению статуса направляемого на усыновление ребенка - получение в случае необходимости согласия на усыновление, подача заявления в суд для лишения родительских прав;

- подаче заявления в суд о признании родительства;

- направлению претендентов из замещающих семей.

4.4. Критерии, указывающие на необходимость проведения мероприятий по сопровождению беременных женщин и матерей с детьми до трех лет:

4.4.1. Медицинские критерии:

- болезнь женщины с угрозой жизни и здоровью;

- болезнь ребенка с угрозой жизни и здоровью;

- зависимость (алкогольная, наркотическая, никотиновая);

- психологическая нестабильность личности, в том числе ярко выраженные симптомы алкогольной или наркотической зависимости, депрессии, апатии.

4.4.2. Социальные критерии:

- материальные трудности (тяжелое материально-бытовое положение);

- отсутствие правоустанавливающих документов, необходимых для получения медицинской и социальной помощи по месту жительства;

- отсутствие жилья.

4.4.3. Психологические критерии:

- отсутствие семейной поддержки;

- отсутствие у женщины эмоциональной связи с будущим ребенком;

- отсутствие представлений о воспитании ребенка;

- психологический кризис, связанный с рождением ребенка.

Приложение N 1
к Положению о межведомственном взаимодействии по
медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин
и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации,
и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей, утвержденному
приказом управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области,
управления по опеке и попечительству Еврейской автономной области
от 26.04.2013 N 463/128

                              Форма анкеты

      медико-социально-психологического сопровождения беременной

           женщины, матери с детьми до трех лет, находящихся

                      в трудной жизненной ситуации

     Штамп учреждения

                                Анкета

         медико-социально-психологического сопровождения

          беременной женщины, матери с детьми до трех лет,

              находящихся в трудной жизненной ситуации

     1. ФИО (матери)_____________________________________________________

     2. Дата рождения "____"_____________________г.

     3. Адрес регистрации________________________________________________

     тел.________________________________________________________________

     4. Адрес фактического проживания____________________________________

     5. Основные выявленные проблемы (нужное подчеркнуть)

     5.1. Медицинские:

     - болезнь женщины с угрозой жизни и здоровью;

     - болезнь ребенка с угрозой жизни и здоровью;

     - зависимость (алкогольная, наркотическая, никотиновая);

     -  психологическая  нестабильность  личности  пациента,  в том числе

ярко  выраженные  симптомы  алкогольной  или  наркотической  зависимости,

депрессии, апатии.

     5.2. Социальные:

     - материальные трудности: тяжелое материально-бытовое положение;

     -    отсутствие  правоустанавливающих  документов,  необходимых  для

получения медицинской и социальной помощи по месту жительства;

     - отсутствие жилья.

     5.3. Психологические:

     - отсутствие семейной поддержки;

     - отсутствие у женщины эмоциональной связи с будущим ребенком;

     - отсутствие представлений о воспитании ребенка;

     - психологический кризис, связанный с рождением ребенка.

     6. Рекомендации по организации медико-психологического сопровождения

     (заполняется лечащим врачом либо психологом учреждения)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     7. Дополнительные сведения (состав семьи, жилищные условия)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Подпись медицинского работника____ (________)

                                           ФИО

     Дата заполнения

Приложение N 2
к Положению о межведомственном взаимодействии по
медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин
и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации,
и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей, утвержденному
приказом управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области,
управления по опеке и попечительству Еврейской автономной области
от 26.04.2013 N 463/128

                               Форма

       информированного добровольного согласия (отказа) на

  медико-социально-психологическое сопровождение беременной женщины,

           матери с детьми до трех лет, находящихся

                     в трудной жизненной ситуации

     Штамп учреждения

           Информированное добровольное согласие (отказ)

         на медико-социально-психологическое сопровождение

             беременной женщины, матери с детьми

           до трех лет, находящихся в трудной жизненной

                               ситуации

     Я,__________________________________________________________________

                         (ФИО      полностью)

______года    рождения,    проживающая    по адресу:____________________,

подтверждаю  свое  согласие  (отказ)  на  передачу персональных  сведений

обо  мне  и  о  ребенке  в  управление по опеке и          попечительству

Еврейской  автономной  области      для медико-социально-психологического

сопровождения.

     Согласна  (отказываюсь)  на  посещения  специалистом  управления  по

опеке  и  попечительству  на  дому,  а  также  в лечебно-профилактическом

учреждении.

     Подпись пациента:____________Дата___________

     Подпись врача:_____________Дата____________

Приложение N 3
к Положению о межведомственном взаимодействии по
медико-социально-психологическому сопровождению беременных женщин
и матерей с детьми до трех лет, находящихся в трудной жизненной ситуации,
и профилактике абортов, отказов от новорожденных детей, утвержденному
приказом управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области,
управления по опеке и попечительству Еврейской автономной области
от 26.04.2013 N 463/128

                        Форма

       Комплексной индивидуальной карты учета

     Штамп учреждения

           Комплексная индивидуальная карта учета

                                                      Дата открытия карты

                                                        "__"________20_г.

ФИО
Дата рождения
Домашний адрес
Образование
Место работы
Состояние здоровья
Первичное обращение
Категория семьи
ФИО матери		ФИО отца
Дата рождения		Дата рождения
Образование		Образование
Место работы		Место работы
Сведения о детях
ФИО ребенка	Число, месяц, год рождения	Что посещает ребенок	Состояние здоровья
Жилищные условия
Краткое содержание проблемы
Результаты первичного социально-медицинско- го обследования
Выводы специалиста
Предложения по организации социального патронажа

Комплексный план социальной реабилитации семьи
Мероприятие	Ответственный специалист	Цель проведения	Срок исполнения
Содержание патронатной работы
Дата	Коррекционно-реабилитационная работа		Выводы
Решение промежуточных консилиумов (1 раз в месяц)
Дата
Решение итогового консилиума
Мероприятия постреабилитационного контроля
Дата	Мероприятие	Срок выполнения	Результат