Приложение. Заявление

Приложение
к Порядку предоставления единовременной денежной
выплаты привлекаемым для работы в Еврейской автономной
области молодым специалистам в целях их закрепления

                                      В управление по труду правительства

                                             Еврейской автономной области

                                      ___________________________________

                                      (Ф.И.О. заявителя)

                                      проживающего(ей) по адресу ________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                     (почтовый адрес, контактный телефон)

                             заявление

     Я, _________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                 (место работы, занимаемая должность)

_________________________________________________________________________

на   основании   закона   Еврейской   автономной  области  от  30.10.2013

N 391-ОЗ "О дополнительных  мерах  по  привлечению  и закреплению молодых

специалистов    для    работы   в  Еврейской  автономной  области"  прошу

предоставить    мне    единовременную    денежную    выплату  в  размере,

установленном  законом  Еврейской  автономной  области  от  30.10.2013  N

391-ОЗ  "О  дополнительных  мерах  по  привлечению  и закреплению молодых

специалистов для работы в Еврейской автономной области".

     Указанные средства прошу перечислить на счет N______________________

                                                     (N лицевого счета)

в _______________________________________________________________________

          (наименование, адрес и реквизиты кредитного учреждения)

     В  случае  увольнения  по собственному желанию, по соглашению сторон

или  за  виновные  действия  до  истечения  трех  лет  со  дня заключения

трудового  договора  (дополнительного  соглашения  к  трудовому договору)

обязуюсь  в  течение  одного  месяца  со  дня увольнения вернуть денежные

средства,  полученные  в  качестве  единовременной  денежной  выплаты,  в

полном объеме путем перечисления их в областной бюджет.

     С  условиями,  определенным  статьей  4  закона Еврейской автономной

области  от  30.10.2013 N 391-ОЗ "О дополнительных мерах по привлечению и

закреплению  молодых  специалистов  для  работы  в  Еврейской  автономной

области",    а  также  Порядком  предоставления  единовременной  денежной

выплаты  привлекаемым  для  работы в Еврейской автономной области молодым

специалистам    в   целях  их  закрепления,  утвержденным  постановлением

правительства Еврейской автономной области, ознакомлен(а).

     "_____"__________20____г.               ________________________

                                                 подпись заявителя