Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приказ Комитета социальной защиты населения Правительства Еврейской автономной области от 20 января 2015 г. N 06 "Об утверждении формы заявления о предоставлении государственной социальной помощи на основании социального контракта" (с изменениями и дополнениями)
Приказ Комитета социальной защиты населения Правительства Еврейской автономной области
от 20 января 2015 г. N 06
"Об утверждении формы заявления о предоставлении государственной социальной помощи на основании социального контракта"
С изменениями и дополнениями от:
25 августа 2015 г.
Информация об изменениях:
Приказом Комитета социальной защиты населения Правительства Еврейской автономной области от 25 августа 2015 г. N 281 в преамбулу приказа внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного приказа
В соответствии с постановлением правительства Еврейской автономной области от 23.12.2014 N 677-пп "О предоставлении государственной социальной помощи на основании социального контракта малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам"
приказываю:
1. Утвердить прилагаемую форму заявления о предоставлении государственной социальной помощи на основании социального контракта.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя председателя комитета - начальника отдела социальной помощи и развития учреждений социального обслуживания комитета социальной защиты населения правительства Еврейской автономной области Афанасьеву Н.Ю.
3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
|
Первый заместитель председателя |
А.Н. Филиппова |
Утверждена
приказом комитета социальной
защиты населения правительства
Еврейской автономной области
от 20.01.2015 N 06
Форма
Руководителю комитета социальной
защиты населения правительства
Еврейской автономной области
_________________________________
от гр.
_________________________________
Адрес регистрации:
_________________________________
Паспортные данные:
_________________________________
(серия, номер, дата выдачи,
кем выдан)
_________________________________
_________________________________
Телефон:
Заявление
о предоставлении государственной социальной
помощи на основании социального контракта
Прошу предоставить мне (и моей семье) государственную социальную
помощь на основании социального контракта.
Информирую о составе моей семьи, о своих доходах и доходах членов
моей семьи, принадлежащем мне и членам моей семьи имуществе на праве
собственности, о получаемой мной и членами моей семьи государственной
социальной помощи в виде набора социальных услуг, установленной в
соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной
помощи":
| Ф.И.О. заявителя и каждого члена семьи (далее - гражданин) |
Размер доходов гражданина (руб.) |
Сведения о принадлежащем гражданину имуществе на праве собственности |
Сведения о получаемой гражданином государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг |
Все совершеннолетние члены семьи трудоспособного возраста согласны
на заключение социального контракта:
1. _________________________________________ _____________ (подпись)
2. _________________________________________ _____________ (подпись)
3. _________________________________________ _____________ (подпись)
4. _________________________________________ _____________ (подпись)
Я, предупрежден (а) об ответственности за сокрытие доходов и
представление документов с заведомо неверными сведениями, влияющими на
право получения государственной социальной помощи на основании
социального контракта.
Против проверки представленных мною сведений и посещения семьи
представителями областного государственного бюджетного учреждения
"Комплексный центр социального обслуживания Еврейской автономной области"
не возражаю.
С целью предоставления государственной социальной помощи на
основании социального контракта согласен (согласна) на обработку
указанных мной персональных данных специалистом
_________________________________________________________________________
(наименование учреждения)
Дополнительная информация __________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата ________________________ Подпись заявителя _________________________
Приняты документы: Принял _______________________________
1. __________ на __ л. в __ экз. (подпись специалиста,
2. __________ на __ л. в __ экз. принявшего документы)
3. __________ на __ л. в __ экз.
4. __________ на __ л. в __ экз.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Комитета социальной защиты населения Правительства Еврейской автономной области от 20 января 2015 г. N 06 "Об утверждении формы заявления о предоставлении государственной социальной помощи на основании социального контракта"
Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования
Текст приказа опубликован в Сетевом издании "Сборник правовых актов Еврейской автономной области и иной официальной информации" (http://www.eao.ru/?p=4083) от 28 января 2015 г., в газете "Биробиджанская звезда" от 30 января 2015 г. N 6
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Приказ Комитета социальной защиты населения Правительства Еврейской автономной области от 25 августа 2015 г. N 281
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования названного приказа