Приложение 2. Представление на лицо, претендующего на должность руководителя МОУ, для аттестации с целью установления соответствия квалификационным требованиям

Приложение 2
к Положению о порядке аттестации
руководителей и лиц, претендующих
на должность руководителей
муниципальных образовательных
организаций муниципального
образования "Город Биробиджан"
Еврейской автономной области

Представление
на лицо, претендующего на должность руководителя МОУ, для аттестации с целью установления соответствия квалификационным требованиям

______________________________________________________

руководитель структурного подразделения мэрии города, координирующего соответствующее направление деятельности на

______________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________

    (название руководящей должности, на которую претендует работник)

для аттестации по должности руководителя МОУ на соответствие должности

1. Общие сведения

Дата рождения _____________________________________________

                           (число, месяц, год)

Сведения об образовании ____________________________________

  (высшее, среднее профессиональное, начальное профессиональное)

какое образовательное учреждение окончил(а) __________________

_________________________________________________________

дата окончания: _____________________________________________

полученная специальность: ___________________________________

квалификация по диплому: ___________________________________

Образование по направлениям подготовки "Государственное и муниципальное управление", "Менеджмент", "Управление персоналом" (при наличии или получении второго образования, следует дать сведения по каждому направлению образования, указав, на каком курсе учится)

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Курсы повышения квалификации по профилю управленческой деятельности (наименование курсов и учреждения дополнительного образования, год окончания, количество учебных часов)

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Общий трудовой стаж ________ лет, стаж педагогической работы _______ лет, в данной должности ________ лет, стаж работы в данном учреждении _________ лет

2. Основные достижения в профессиональной деятельности

Наличие квалификационной категории по педагогической деятельности:

_________________________________________________________

Наличие наград: _____________________________________________

Наличие ученой степени: ______________________________________

Другие профессиональные достижения: _____________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

3. Предпосылки для назначения на руководящую должность

Состоял(а) в резерве на замещение руководящих должностей в образовательных учреждениях с _____ г.

при _________________________________________________________

    (наименование подразделения мэрии города, формирующего резерв)

Наличие деловых и личностных качеств, предполагающих успешную деятельность (соответствие деловых и личностных качеств квалификационным требованиям по должности):

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Информационная компетентность лиц, претендующих на должность руководителя МОУ (уровень владения информационными, мультимедийными и цифровыми ресурсами)

__________________________________________________________

"___" ____________ 20__ г.

Руководитель структурного подразделения мэрии города, курирующего соответствующее направление деятельности

____________ ___________________________

        (подпись)      (расшифровка подписи)

М.П.

С представлением ознакомлен(а) ________________________________

                                        (подпись, дата)

Телефон аттестуемого: дом./сот. _______________________________

Служебный ________________________

Электронный адрес ___________________________________________

* В соответствии с п. 1 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен (согласна) на осуществление любых действий (операций), в т.ч.: получение, обработку, хранение, в отношении моих персональных данных, необходимых для проведения аттестации.

"___" ______________ 20__ г. ___________________

                                        (подпись)

К представлению прилагаются:

- копия трудовой книжки;

- копия диплома (ов) об образовании;

- копия удостоверения о повышении квалификации по должности (не менее 72 час.);

- копия документа, подтверждающая обучение ИКТ.