Приложение N 6. Оперативный отчет (ежемесячный) о проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения в Республике Татарстан

Приложение N 6
к приказу Минздрава РТ
от 25 апреля 2013 г. N 708

Оперативный отчет (ежемесячный)
о проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения в Республике Татарстан
(по нарастающей)
в ___________________ муниципальном районе (городе)
на ________________ 2013 г.
(число, месяц)

	Подлежит диспансеризации, абс. кол-во	Завершен 1 этап в полном объеме, абс. кол-во	Направлены на 2 этап, абс. кол-во	Завершен 2 этап в полном объеме, абс. кол-во
Всего
В т.ч. в разрезе возрастных категорий
21 год
24 года
27 лет
30 лет
33 года
36 лет
39 лет
42 года
45 лет
48 лет
51 год
54 года
57 лет
60 лет
63 года
66 лет
69 лет
72 года
75 лет
78 лет
81 год
84 года
87 лет
90 лет
93 года
96 лет
99 лет

Главный врач ______________/_________________

Исполнитель _____________/______________, конт. тел. ____________