Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги по выдаче разрешения
на отказ от преимущественного права покупки
от имени граждан, признанных судом
недееспособными или ограниченно дееспособными

                                 Главе Администрации

                                 _____________ района(-ов) ИКМО г. Казани

                                 ________________________________________

                                           (фамилия, инициалы)

                                 ________________________________________

                                     (Ф.И.О., дата рождения, место

                                          жительства заявителя)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                       (телефон домашний, мобильный)

                                 ________________________________________

                                           (паспортные данные)

                                 Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                                    (Ф.И.О.)

 действующий(-ая) в интересах подопечного: ______________________________

 _______________________________________________________________________,

                       (Ф.И.О., дата рождения)

 отказываюсь от преимущественного права покупки _________________________

 ________________________________________________________________________

 общей площадью _________________, расположенной(-ого) по адресу: _______

 _______________________________________________________________________,

 в связи с _____________________________________________________________.

               (прим.: с отсутствием необходимости, денежных средств

                                или др. причины)

 Права моего подопечного ________________________________________________

                                         (Ф.И.О.)

 не ущемляются, так как он (она) зарегистрирован(-а) по адресу: _________

 _______________________________________________________________________,

 имеет в собственности _____________________ долю квартиры (жилого дома),

 расположенной(-ого) по адресу: ________________________________________.

 Даю согласие на работу с моими персональными данными.

 _______________                                      ___________________

     (дата)                                                (подпись)