Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Положению
Исх. N ___ от "__"______ 201___ г. Вх. N ______ от "__"______ 20___
Руководителю _____________________
Заявка
на осуществление закупок товаров, работ, услуг
Заказчик (получатель) |
|
Фактический адрес заказчика (индекс, город, улица, дом), телефон/факс адрес электронной почты |
|
Предмет контракта |
|
Способ закупки (в соответствии с планом-графиком) |
|
(общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности) |
|
Начальная (максимальная) цена контракта, руб. (с приложением обоснования НМЦК) |
|
Сумма закупки включает (налоги, таможенные пошлины, доставка, монтаж, пуско-наладка и т.д.) |
|
Источник финансирования |
|
Код бюджетной классификации |
|
Количество товара |
|
Сроки поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг |
|
Сроки оплаты товаров, выполнения работ, оказания услуг |
|
Место поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг |
|
Условия оплаты (с указанием квартала оплаты) |
|
Требования к участникам размещения заказа |
|
Требования к гарантийным обязательствам |
|
Особые условия и иные показатели, связанные с определением соответствия (требования к безопасности, отгрузке товаров, результатам работ, наличию лицензий (указать лицензируемые виды деятельности), для строительства и ремонта свидетельство от СРО в строительстве с указанием вида и сумм) |
|
Преимущества, предоставляемые осуществляющим производство товаров, выполнение работ, оказание услуг учреждениям и предприятиям уголовно-исполнительной системы и (или) организациям инвалидов, СМП либо социально ориентированная некоммерческая организация |
|
Обеспечение заявки до 5% - порядок внесения денежных средств |
|
Обеспечение исполнения контракта до 30% - порядок предоставления обеспечения исполнения контракта; - порядок внесения денежных средств |
|
Платежные реквизиты для перечисления денежных средств при уклонении участника размещения заказа от заключения контракта и для перечисления обеспечения заявки, контракта при проведении открытого конкурса |
|
В случае замены полномочного представителя в комиссии (указывается фамилия, имя, отчество полностью и приказ о замене представителя) |
|
Ответственное должностное лицо заказчика (фамилия, имя, отчество полностью), контактный телефон |
|
Приложения |
Приложение, техническое задание ___ л. Обоснование НМЦК ___ л. Проект муниципального контракта на ___ л. |
Руководитель /______________/__________________________
наименование учреждения М.П. подпись (Ф.И.О.)
Бухгалтер
Получил для работы ________________ ___________/___________________/
Дата подпись
Выявленные замечания и ошибки __________________________________________
________________________________________________________________________
________________________ ___________ ___________/_________________/
(разместить извещение, дата подпись Ф.И.О.)
вернуть на доработку
Получил для размещения извещения _________ ________/______________/
дата подпись (Ф.И.О.)
Размещено на ООС __________ N ___________ _________/_____________/
дата N извещения подпись (Ф.И.О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.