Приложение 1. Подписной лист

Приложение 1
к Положению о порядке реализации
правотворческой инициативы граждан
Рыбно-Слободского муниципального
района по вопросам местного значения,
утвержденному решением Совета
Рыбно-Слободского муниципального района
Республики Татарстан
от 30 декабря 2013 г. XXXIII-2

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

      Мы,   нижеподписавшиеся,    поддерживаем    следующее   предложение

 инициативной  группы   граждан   (N рег. _____________  от ____________)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                 (формулировка правотворческой инициативы)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Адрес места жительства	Паспорт или заменяющий его документ	Дата внесения подписи	Подпись

      Подписной лист удостоверяю:

 ________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество,

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его

                  документа лица, собиравшего подписи)

 ________________

 (подпись и дата)

      Уполномоченный представитель инициативной группы:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта

        или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

 __________________

  (подпись, дата)