Приложение N 2. Анкета пользователя

Информация об изменениях:

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования города Казани от 24 августа 2012 г. N 5947 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
управлением муниципального архива Аппарата
Исполнительного комитета г. Казани муниципальной
услуги по выдаче архивных документов
пользователю для работы в читальном
зале муниципального архива
(с изменениями от 24 августа 2012 г.)

(Форма)

               Управление муниципального архива Аппарата

                    Исполнительного комитета г. Казани

                                Анкета

                             пользователя

 Фамилия: ______________________________________________________________,

 имя: __________________________, отчество: ____________________________.

 Место работы (учебы) и должность: _____________________________________.

 Организация, направившая пользователя, ее адрес: ______________________.

 Образование: __________________________________________________________.

 Ученая степень, звание: _______________________________________________.

 Тема и хронологические рамки исследования: ____________________________.

 Место жительства: _____________________________________________________.

 Телефоны: домашний _____________________, служебный ___________________.

 Серия и номер документа, удостоверяющего личность: ____________________.

 С Правилами работы пользователей в читальных залах муниципальных архивов

 Российской Федерации ознакомлен(-а), обязуюсь их выполнять.

 ___________________                               ______________________

      (дата)                                             (подпись)