Приложение N 2. Заявление на выдачу архивной копии (выписки)

Информация об изменениях:

Постановлением Исполнительного комитета муниципального образования города Казани от 24 августа 2012 г. N 5947 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
управлением муниципального архива Аппарата
Исполнительного комитета г. Казани
муниципальной услуги по выдаче архивных
справок, архивных выписок,
копий архивных документов
(с изменениями от 24 августа 2012 г.)

(Форма)

                                             Руководителю Аппарата

                                             Исполнительного комитета

                                             г. Казани Д.Г. Калинкину

                                             ___________________________,

                                                       (Ф.И.О.)

                                             _____________ года рождения,

                                             проживающего(-ей) по адресу:

                                             индекс ____________________,

                                             город _____________________,

                                             район _____________________,

                                             ул. _______________________,

                                             д./кор. _______, кв. ______,

                                             (конт. тел. _______________)

                              Заявление

     Прошу выдать архивную копию (выписку):

     - постановления      Исполнительного       комитета       г. Казани,

     - распоряжения       Исполнительного       комитета       г. Казани,

     - постановления  Руководителя  Исполнительного  комитета  г. Казани,

     - распоряжения   Руководителя  Исполнительного  комитета  г. Казани,

     - распоряжения  заместителя  Руководителя  Исполнительного  комитета

 г. Казани,

     - распоряжения главы администрации _______________ района г. Казани,

     - другое ___________________________________________________________

 от _____________________________________________________________________

                        (дата, номер документа)

 "______________________________________________________________________"

                             (название документа)

 для ___________________________________________________________________.

                         (указать причину выдачи)

 Необходимое количество экземпляров: ___________________________________.

 Доверенность от _______________ N ___________ на ______________________.

                     (дата)          (номер)            (Ф.И.О.)

 _________________                                      _________________

       дата                                                  подпись