Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению КМ РТ
от 16 февраля 2015 г. N 91

Форма

                           Информационная карта

 по учету результатов научно-исследовательских, опытно-конструкторских и

   технологических работ гражданского назначения в Республике Татарстан

 1. Регистрационный номер: ______________________________________________

                              (номер объекта учета в реестре Системы

                            (присваивается уполномоченной организацией)

 1.2. Наименование работы: ______________________________________________

 ________________________________________________________________________

 (наименование, дата и номер государственного контракта или документов, в

 соответствии с которыми выделены средства бюджета Республики Татарстан)

              2. Сведения о головной организации-исполнителе

 2.1. Наименование организации: _________________________________________

 2.2. Адрес организации: ________________________________________________

 2.3. Телефон/факс: _____________________________________________________

 2.4. Электронный адрес (e-mail): _______________________________________

 2.5. Веб-сайт: _________________________________________________________

 2.6. Руководитель организации: _________________________________________

                              (Ф.И.О., должность, ученая степень, звание)

 2.7. Руководитель работы: ______________________________________________

                            (Ф.И.О., должность, ученая степень, звание)

                 3. Сведения об организации-соисполнителе

                        (разработчике результата)

 3.1. Наименование организации: _________________________________________

 3.2. Адрес организации: ________________________________________________

 3.3. Телефон/факс: _____________________________________________________

 3.4. Электронный адрес (e-mail): _______________________________________

 3.5. Веб-сайт: _________________________________________________________

 3.6. Руководитель организации: _________________________________________

                              (Ф.И.О., должность, ученая степень, звание)

 3.7. Руководитель работы: ______________________________________________

                            (Ф.И.О., должность, ученая степень, звание)

        4. Сведения о результатах научно-технической деятельности

 4.1. Отчет о патентных исследованиях: __________________________________

                                (указать, проводились или не проводились)

 4.2. Сведения о полученных результатах научно-технической  деятельности:

 ________________________________________________________________________

 4.2.1. Наименование результата (результатов): __________________________

 ________________________________________________________________________

 4.2.2. Краткое описание результата: ____________________________________

 ________________________________________________________________________

 4.2.3. Область техники применения результата: __________________________

 ________________________________________________________________________

 4.2.4. Объект техники применения результата: ___________________________

 ________________________________________________________________________

 4.2.5. Этап жизненного цикла объекта техники применения результата:

 ________________________________________________________________________

 4.2.6. Направление технического совершенствования результата: __________

 ________________________________________________________________________

 4.2.7. Форма представления сведений о результате: ______________________

 ________________________________________________________________________

 4.2.8. Перспективные направления применения результата: ________________

 ________________________________________________________________________

 4.2.9. Перечень документации, содержащей сведения о результате: ________

 ________________________________________________________________________

 4.2.10. Наименование обладателя документации: __________________________

 ________________________________________________________________________

 4.2.11. Наименование  держателя  контрольного  экземпляра  документации:

 ________________________________________________________________________

 4.3. Сведения о запатентованных объектах интеллектуальной собственности:

 ________________________________________________________________________

 4.3.1. Вид объекта интеллектуальной собственности: _____________________

 ________________________________________________________________________

 4.3.2. Наименование  объекта  промышленной  собственности  (наименование

 объекта авторского права): _____________________________________________

 4.3.3. Номер охранного документа: ______________________________________

 ________________________________________________________________________

 4.3.4. Другие правообладатели: _________________________________________

 4.3.5. Приоритет: ______________________________________________________

 4.3.6. Авторы: _________________________________________________________

 4.3.7. Индекс международной классификации (МПК, МКПО, МКТУ): ___________

 ________________________________________________________________________

 4.4. Сведения о    потенциально    патентоспособных результатах  научно-

технической деятельности: _______________________________________________

 4.4.1. Наименование результата: ________________________________________

 4.4.2. Номер  заявки  на  выдачу  охранного  документа   Роспатента (при

 наличии): ______________________________________________________________

 4.5. Сведения о правах на результаты научно-технической деятельности:

 ________________________________________________________________________

 Руководитель организации -              Руководитель уполномоченной

 государственного заказчика              организации

 ______________________________          ________________________________

 Подпись ______________________          Подпись ________________________

 Дата _________________________          Дата ___________________________

 М.П.                                    М.П.