Приложение 2. Порядок включения пациента в "Реестр пациентов, длительно находящихся на лечении в стационарных условиях"

Информация об изменениях:

Дополнительным соглашением от 1 июля 2015 г. N 4 в настоящее приложение внесены изменения, распространяющиеся на правоотношения, возникающие с 1 июля 2015 года

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Способам оплаты медицинской помощи,
оказываемой гражданам в рамках
Территориальной программы ОМС

Порядок
включения пациента в "Реестр пациентов, длительно находящихся на лечении в стационарных условиях"

С изменениями и дополнениями от:

27 января, 1 июля 2015 г.

Ведение реестра пациентов, длительно находящихся на лечении в стационарных условиях, осуществляется ТФОМС Республики Татарстан.

В случае нахождения пациента на лечении в круглосуточном стационаре более 45 дней медицинская организация информирует страховую медицинскую организацию либо ТФОМС Республики Татарстан (при оказании медицинской помощи в рамках межтерриториальных расчетов).

Страховая медицинская организация/ТФОМС Республики Татарстан организует проведение очной экспертизы качества медицинской помощи с привлечением эксперта качества медицинской помощи, включенного в территориальный реестр, по соответствующему профилю медицинской помощи, либо по специальности "анестезиология и реанимация" (возможно при нахождении пациента в реанимации).

Эксперт качества медицинской помощи при выходе в медицинскую организацию заполняет экспертное заключение (протокол оценки качества медицинской помощи при проведении первичного контроля), содержащее заключение о необходимости включения пациента в реестр. По результатам экспертизы страховая медицинская организация письменно информирует ТФОМС Республики Татарстан.

При невозможности проведения очной экспертизы качества медицинской помощи пациент включается в реестр пациентов, длительно находящихся на лечении в стационарных условиях, специалистами отдела контроля качества медицинской помощи ТФОМС Республики Татарстан на основании результатов внутреннего контроля качества медицинской помощи, предоставленных медицинской организацией.

Перечень заболеваний пациентов для включения в реестр длительно находящихся на лечении в стационарных условиях без проведения очной экспертизы качества медицинской помощи

Нозология		Код МКБ-Х
Дети
Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы	G12.0; G12.1; G12.2; G12.8; G12.9
Миастения генерализованная	G70.0
Злокачественные новообразования	С00-С26; С30-С58; С60-97
Малая и крайне малая масса при рождении	Р05.0, Р07.0, Р07.1, Р07.2, Р07.3
Родовая травма и ее последствия	Р10.0, Р10.1, Р10.2, Р10.3, Р10.4, Р10.8, Р10.9, P11.1, Р11.5, Р11.9
Геморрагические нарушения плода и новорожденного	Р52.1, Р52.2, Р52.3, Р52.4, Р52.5, Р52.6, Р52.8, Р52.9
Некротизирующий энтероколит у плода и новорожденного	Р77
Кишечная непроходимость у новорожденного	Р76.8, Р76.9
Дыхательные нарушения, характерные для перинатального периода (новорожденных)	Р21.0, Р21.9, Р22.0, Р22.8, Р22.9, Р23.0-23.9, Р26.0, Р26.1, Р26.8, Р26.9, Р27.0, Р27.1, Р27.8, Р27.9, Р28.0, Р28.1, Р28.5
Врожденные пороки развития органов пищеварения	Q41.0-Q41.9, Q42.0-Q42.9, Q43.1, Q44.2, Q44.3, Q44.6, Q44.7, Q45.0-Q45.8, Q79.3
Врожденные пороки развития трахеи, бронхов, легких	Q31.2, Q31.3, Q31.8, Q31.9, Q32.0, Q32.1-32.4, Q33.0, Q33.3, Q33.6, Q33.8, Q33.9, Q34.0, Q34.1, Q34.8, Q34.9
Врожденные пороки головного и спинного мозга	Q01.0, Q01.1, Q01.2, Q01.8, Q01.9, Q05.0-Q05.9, Q06.0-Q06.9
Врожденные пороки кожи и придатков	Q80.0-80.9, Q81.0-81.9
Врожденный цирроз печени	Р78.8
Сепсис	Р36.1, Р36.9, А41.0-А41.9
ХПН, терминальная стадия	N18.0, N 18.5, N 18.8, N 18.9
Перитонит	Р78.0, Р78.1, К65.0, К65.8, К65.9
Ожоги термические и химические	Т20.2, Т20.3, Т20.6, Т20.7, Т21.2, Т21.3, Т21.4, Т21.7, Т22.3, Т22.4, Т22.7, Т23.3, Т23.4, Т23.7, Т24.3, Т24.4, Т24.7, Т25.3, Т25.4, Т25.7, Т27.0-Т27.7, Т28.0-Т28.9, Т29.0, Т29.2-Т29.4, Т29.6, Т30.0, Т30.2-Т30.6, Т34.0, Т34.1, Т34.8, Т34.9, Т35.2-Т35.7
Политравма	502.7, S12.7, S32.7, S22.1, S27.7, S29.7, S31.7, S32.7, S36.7, S39.6, S39.7, S37.7, S42.7, S49.7, Т01.1, Т01.8, Т01.9, Т02.0, Т02.1, Т02.2, Т02.3, Т02.4, Т02.5, Т02.6, Т02.7, Т02.8, Т02.9, Т04.0, Т04.1, Т04.2, Т04.3, Т04.4, Т04.7, Т04.8, Т04.9, Т05.0, Т05.1, Т05.2, Т05.3, Т05.4, Т05.5, Т05.6, Т05.8, Т05.9, Т06.0, Т06.1, Т06.2, Т06.3, Т06.4, Т06.5, Т06.8, Т07
Травмы	S71.0, S71.7, S77.0, S77.1, S77.2, S79.7, S89.7, 592.7, S97.0, S97.1, S97.8, S02.1, S06.2, S06.7, 509.7, S12.0, S12.1, S12.2, S12.8, S12.9, S14.0, 520.7, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S22.4, S24.0, S28.0
Асфиксия	Т71
Апластические анемии (трансфузионно зависимые)	D60.0, D60.8, D60.9, D61.0, D61.3, D61.9
Нарушение свёртываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния	D66, D67, D68.0-D68.4, D68.9, D69.0-D69.6, D69.9
Энцефалиты вирусной и другой этиологии	G04.0, G04.2, G04.8, G04.9, G05.1, G06.0, G06.1, А85.0, А85.1, А86, А87.0-А87.9
Воспалительные полиневропатии	G61.0, G61.8, G61.9
Синдром жестокого обращения с ребенком	Т74.1-Т74.9
Циррозы печени	К74.0, К74.3, К74.4, К74.5, К74.6
Опухоли головного мозга и ЦНС	D33.0-D33.9; D42.0, D42.1, D42.9, D43.0- D43.4, D43.7, D43.9
Злокачественные новообразования	С00-С26; С30-С58; С60-97
Отказные дети	Все нозологии
Взрослые
Угроза преждевременных родов	O60.0-O60.3, O26.2
Многоплодная беременность	O30.0, O30.1, O30.2, O30.8, O30.9, O31.0, O31.1, O31.2, O31.8
Предлежание плаценты	O44.0, O44.1
Перитонит	К65.0, К65.8, К65.9
Сепсис, в том числе послеродовый	O85, А41.0-А41.9
Острые нарушения мозгового кровообращения	I60.0-I60.9, I61.0-I61.9, I62.0, I62.1, I62.9, I63.0-I63.9, I69.0-I69.8
Воспалительные полиневропатии	G61.0, G61.8, G61.9
ХПН, терминальная стадия	N18.0, N 18.5, N 18.8, N 18.9
Циррозы печени	К74.0, К74.3, К74.4, К74.5, К74.6
Политравма	502.7, S12.7, S32.7, S22.1, S27.7, S29.7, S31.7, 532.7, S36.7, S39.6, S39.7, S37.7, S42.7, S49.7, Т01.1, Т01.8, Т01.9, Т02.0, Т02.1, Т02.2, Т02.3, Т02.4, Т02.5, Т02.6, Т02.7, Т02.8, Т02.9, Т04.0, Т04.1, Т04.2, Т04.3, Т04.4, Т04.7, Т04.8, Т04.9, Т05.0, Т05.1, Т05.2, Т05.3, Т05.4, Т05.5, Т05.6, Т05.8, Т05.9, Т06.0, Т06.1, Т06.2, Т06.3, Т06.4, Т06.5, Т06.8, Т07
Травмы	S71.0, S71.7, S77.0, S77.1, S77.2, S79.7, S89.7, S92.7, S97.0, S97.1, S97.8, S02.1, S06.2, S06.7, S09.7, S12.0, S12.1, S12.2, S12.8, S12.9, S14.0, S20.7, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S22.4, S24.0, S28.0
Нагноительные заболевания легких	J85.0, J85.1, J85.2, J85.3, J86.0, J86.9
Аноксическое и токсическое поражения головного мозга	G93.1, G92
Нарушение сознания (кома неуточненная)	R40.2
Вирусные и другие энцефалиты	G04.0, G04.2, G04.8, G04.9, G05.1, G06.0, G06.1, А85.0, А85.1, А86, А87.0-А87.9
Ожоги термические и химические	Т20.2, Т20.3, Т20.6, Т20.7, Т21.2, Т21.3, Т21.4, Т21.7, Т22.3, Т22.4, Т22.7, Т23.3, Т23.4, Т23.7, Т24.3, Т24.4, Т24.7, Т25.3, Т25.4, Т25.7, Т27.0- Т27.7, Т28.0-Т28.9, Т29.0, Т29.2-Т29.4, Т29.6, Т30.0, Т30.2-Т30.6, Т34.0, Т34.1, Т34.8, Т34.9, Т35.2-Т35.7
Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы	G12.0-G12.2; G12.8; G12.9
Опухоли головного мозга и ЦНС	D33.0-D33.9; D42.0, D42.1, D42.9, D43.0-D43.4, D43.7, D43.9
Миастения генерализованная	G70.0
Злокачественные новообразования	С00-С26; С30-С58; С60-97
Асфиксия	Т71
Острые сосудистые болезни кишечника	К55.0
Панкреатит	К85
Сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения	Е10.5, Е10.6, Е11.5, Е11.6