Приложение N 68. Справка о размере субсидий, одним из источников финансового обеспечения которых является субсидия из бюджета Республики Татарстан на возмещение части затрат сельхозтоваропроизводителей на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства

Приложение N 68
к приказу Минсельхозпрода РТ
от 10 марта 2015 г. N 34/2-пр

Заполняется:

Сельхозтоваропроизводителем -

получателем субсидий

Представляется в Министерство

Срок представления: до 5 декабря 2015 года

Справка
о размере субсидий, одним из источников финансового обеспечения которых является субсидия из бюджета Республики Татарстан на возмещение части затрат сельхозтоваропроизводителей на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства

Страхование сельскохозяйственных животных в текущем году
______________________________________________________________
(сельхозтоваропроизводитель - получатель субсидий)

Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:

________________________________________________________________

Номер договора страхования: ___________ Дата заключения ___________

N строки

Наименование показателя, единица измерения

Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии:

Крупный рогатый скот (искл. телят в возрасте до 2-х мес.)

Мелкий рогатый скот (искл. козлят/ягнят в возрасте до 4-х мес.)

Свиньи (искл. поросят в возрасте до 4-х нед.)

Птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры

Лошади, пушные звери, кролики (искл. молодняк в возрасте до 4-х мес.)

Семьи пчел

Всего

Всего

в т.ч. по половозрастным группам

Всего

в т.ч. по половозрастным группам

Всего

в т.ч. по половозрастным группам

Всего

в том числе:

Всего

в т.ч. по половозрастным группам

по половозрастным группам

цыплята-бройлеры

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

33

34

1

Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке, (голов/ пчелосемей)

X

2

Поголовье застрахованных животных, (голов/ пчелосемей)

X

3

Страховая стоимость, (рублей)

4

Страховая сумма, (рублей)

5

Страховой тариф, (%)

X

X

X

X

X

6

Участие страхователя в страховании рисков, (%)

X

X

X

X

X

7

Начисленная страховая премия, (рублей)

8

Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса), (рублей)

9

Предельный размер ставки для расчета размера субсидий, (%)

X

X

X

X

X

10

Размер страховой премии, подлежащей субсидированию, (рублей):

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

10а

при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7)

10б

при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий

11

Размер субсидий за счет средств бюджета Республики Татарстан (рублей) *

* Уi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта Российской Федерации.

 Платежные реквизиты получателя целевых средств:

 Получатель: ____________________________________________________________

 ИНН/КПП: _______________________________________________________________

 р/с: ___________________________________________________________________

 к/с: ___________________________________________________________________

 БИК: ___________________________________________________________________

 ОГРН/дата присвоения ОГРН: _____________________________________________

                                    Достоверность представленных

                                    документов подтверждаю:*

 Руководитель                       Начальник Управления сельского

 сельскохозяйственной организации   хозяйства и продовольствия

 (Глава крестьянского               Министерства в ______________

 (фермерского) хозяйства)           муниципальном районе

 ____________/_________________     ___________/_________________________

   (подпись)      (Ф.И.О.)           (подпись)         (Ф.И.О.)

                                    Начальник финансово-экономического

 Главный бухгалтер                  отдела Управления сельского хозяйства

 ____________/_________________     и продовольствия Министерства в

   (подпись)      (Ф.И.О.)          ______________ муниципальном районе

                                    ___________/_________________________

 Дата "___"_________ 2015 года       (подпись)          (Ф.И.О.)

 (М.П.)                             (М.П.)

 Заместитель Премьер-министра

 Республики Татарстан - министр

 сельского хозяйства и              _____________________ М.Г. Ахметов

 продовольствия Республики               (подпись)

 Татарстан

* Для предприятий-инвесторов - подписи руководителя и главного бухгалтера организации