Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительным соглашением от 27 января 2015 г. N 1 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с момента подписания названного Соглашения и распространяющиеся на правоотношения, возникающие с 1 января 2015 года
Приложение 2
к Способам оплаты медицинской помощи,
оказываемой гражданам в рамках
Территориальной программы ОМС
Порядок
включения пациента в "Реестр пациентов, длительно находящихся на лечении в стационарных условиях"
27 января 2015 г.
Ведение реестра пациентов, длительно находящихся на лечении в стационарных условиях, осуществляется ТФОМС Республики Татарстан.
В случае нахождения пациента на лечении в круглосуточном стационаре более 45 дней медицинская организация информирует страховую медицинскую организацию либо ТФОМС Республики Татарстан (при оказании медицинской помощи в рамках межтерриториальных расчетов).
Страховая медицинская организация/ТФОМС Республики Татарстан организует проведение очной экспертизы качества медицинской помощи с привлечением эксперта качества медицинской помощи, включенного в территориальный реестр, по соответствующему профилю медицинской помощи, либо по специальности "анестезиология и реанимация" (возможно при нахождении пациента в реанимации).
Эксперт качества медицинской помощи при выходе в медицинскую организацию заполняет экспертное заключение (протокол оценки качества медицинской помощи при проведении первичного контроля), содержащее заключение о необходимости включения пациента в реестр. По результатам экспертизы страховая медицинская организация письменно информирует ТФОМС Республики Татарстан.
Перечень заболеваний пациентов для включения в реестр длительно находящихся на лечении в стационарных условиях без проведения очной экспертизы качества медицинской помощи
Нозология |
Код МКБ-Х |
Дети | |
Спинальная атрофия Верднига-Гоффмана |
G12.0-G12.9 |
Малая и крайне малая масса при рождении |
P05.0, P07.0, P07.1, P07.2, P07.3 |
Родовая травма и ее последствия |
P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, P10.9, P11.1, P11.5, P11.9 |
Геморрагические нарушения плода и новорожденного |
P52.1, Р52.2, Р52.3, Р52.4, Р52.5, Р52.6, Р52.8, Р52.9 |
Некротизирующий энтероколит у плода и новорожденного |
Р77 |
Кишечная непроходимость у новорожденного |
Р76.8, Р76.9 |
Хронические болезни легких, развившиеся в перинатальном периоде |
Р27.0, Р27.1, Р27.8, Р27.9 |
Врожденные пороки развития органов пищеварения |
Q41.0-Q41.9, Q42.0-Q42.9, Q43.1, Q44.2, Q44.3, Q44.6, Q44.7, Q45.0-Q45.8, Q79.3 |
Врожденные пороки развития трахеи, бронхов, легких |
Q31.2, Q31.3, Q31.8, Q31.9, Q32.0, Q32.1-32.4, Q33.0, Q33.3, Q33.6, Q33.8, Q33.9, Q34.8 |
Врожденные пороки спинного мозга |
Q05.0-Q05.9, Q06.0-Q06.9 |
Врожденные пороки кожи и придатков |
Q80.0-80.9, Q81.0-81.9 |
Врожденный цирроз печени |
Р78.8 |
Сепсис |
Р36.1, Р36.9, А41.0-A41.9 |
ХПН, терминальная стадия |
N18.0, N 18.5, N 18.8, N 18.9 |
Перитонит |
Р78.0, Р78.1, К65.0, K65.8, K65.9 |
Ожоги термические и химические |
Т20.3, T21.2, T21.3, T21.7, T22.3, T22.7, T23.3, T23.7, T24.3, T24.7, T25.3, T25.7, T27.0-T27.7, T28.1, T28.6, T29.0, T29.2, T29.3, T29.7, T30.3, T30.7, T31.1-T31.9, T32.1-T32.9 |
Политравма |
S02.7, S12.7, S32.7, S22.1, S27.7, S29.7, S31.7, 532.7, S36.7, S39.6, S39.7, S37.7, S42.7, S49.7, T01.1, T01.8, T01.9, T02.0, T02.1, T02.2, T02.3, T02.4, T02.5, T02.6, T02.7, T02.8, T02.9, T04.0, T04.1, T04.2, T04.3, T04.4, T04.7, T04.8, T04.9, T05.0, T05.1, T05.2, T05.3, T05.4, T05.5, T05.6, T05.8, T05.9, T06.0, T06.1, T06.2, T06.3, T06.4, T06.5, T06.8, T07 |
Травмы |
S71.0, S71.7, S77.0, S77.1, S77.2, S79.7, S89.7, S92.7, S97.0, S97.1, S97.8, S02.1, S06.2, S06.7, S09.7, S12.0, S12.1, S12.2, S12.8, S12.9, S14.0, S20.7, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S22.4, S24.0, S28.0 |
Апластические анемии (трансфузионно зависимые) |
D60.0, D60.8, D60.9, D61.0, D61.3, D61.9 |
Энцефалиты вирусной и другой этиологии |
(G04.0, G04.2, G04.8, G04.9, G05.1, G06.0, G06.1, А85.0, A85.1, A86, А87.0-А87.9) |
Воспалительные полиневропатии |
G61.0, G61.8, G61.9 |
Синдром жестокого обращения с ребенком |
(Т74.1-Т74.9) |
Циррозы печени |
К74.0, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6 |
Гемобластозы |
C91-C95 |
опухоли гол. мозга, ЦНС |
С71.0-С71.9, C72.0-72.9 |
Взрослые | |
Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы |
G12.0-G12.9 |
Угроза преждевременных родов |
О60.0-О60.3, О26.2) |
Многоплодная беременность |
О30.0, О30.1, О30.2, О30.8, О30.9, О31.0, О31.1, О31.2, О31.8 |
Предлежание плаценты |
О44.0, О44.1 |
Перитонит |
К65.0, K65.8, K65.9 |
Сепсис, в том числе послеродовый |
О85, А41.0-А41.9 |
Острые нарушения мозгового кровообращения |
I60.0-I60.9, I61.0-I61.9, I62.0, I62.1, I62.9, I63.0-I63.9, I69.0-I69.8 |
Воспалительные полиневропатии |
G61.0, G61.8, G61.9 |
ХПН, терминальная стадия |
N18.0, N18.5, N18.8, N18.9 |
Циррозы печени |
К74.0, K74.3, K74.4, K74.5, K74.6 |
Политравма |
S02.7, S12.7, S32.7, S22.1, S27.7, S29.7, S31.7, S32.7, S36.7, S39.6, S39.7, S37.7, S42.7, S49.7, Т01.1, Т01.8, Т01.9, Т02.0, Т02.1, Т02.2, Т02.3, Т02.4, Т02.5, Т02.6, Т02.7, Т02.8, Т02.9, Т04.0, Т04.1, Т04.2, Т04.3, Т04.4, Т04.7, Т04.8, Т04.9, Т05.0, Т05.1, Т05.2, Т05.3, Т05.4, Т05.5, Т05.6, Т05.8, Т05.9, Т06.0, Т06.1, Т06.2, Т06.3, Т06.4, Т06.5, Т06.8, Т07 |
Травмы |
S71.0, S71.7, S77.0, S77.1, S77.2, S79.7, S89.7, S92.7, S97.0, S97.1, S97.8, S02.1, S06.2, S06.7, S09.7, S12.0, S12.1, S12.2, S12.8, S12.9, S14.0, S20.7, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S22.4, S24.0, S28.0 |
Нагноительные заболевания легких |
J85.0, J85.1, J85.2, J85.3, J86.0, J86.9 |
Аноксическое и токсическое поражения головного мозга |
G93.1, G92 |
Нарушение сознания (кома неуточненная) |
R40.2 |
Вирусные и другие энцефалиты |
G04.0, G04.2, G04.8, G04.9, G05.1, G06.0, G06.1, А85.0, А85.1, А86, А87.0-А87.9 |
Ожоги |
Т20.3, Т21.2, Т21.3, Т21.7, Т22.3, Т22.7, Т23.3, Т23.7, Т24.3, Т24.7, Т25.3, Т25.7, Т27.0-27.7, Т28.1, Т28.6, Т29.0, Т29.2, Т29.3, Т29.7, Т30.3, Т30.7, Т31.1-31.9, Т32.1-32.9) и отморожения (Т34.2, Т34.3, Т34.6, Т34.7, Т35.1) |
Гемобластозы |
С91-С95 |
опухоли головного мозга и ЦНС |
С71.0-С71.9, С72.0-С72.9 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.