Приложение. Заявление о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работы (оказание данной организации услуги) на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

Приложение
к Положению о Комиссии органов местного
самоуправления и муниципального органа
г. Казани по соблюдению требований
к служебному поведению муниципальных
служащих, должностному поведению лиц,
замещающих муниципальные должности,
и урегулированию конфликта
интересов (примерная форма)

                                   Председателю Комиссии органов местного

                                   самоуправления и муниципального органа

                                   г. Казани по соблюдению требований

                                   к служебному поведению муниципальных

                                   служащих, должностному поведению лиц,

                                   замещающих муниципальные должности,

                                   и урегулированию конфликта интересов

                                   ______________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                   ______________________________________

                                    (Ф.И.О. обратившегося, дата рождения)

                                   _____________________________________,

                                   проживающего по адресу: ______________

                                   _____________________________________,

                                   номер контактного телефона: __________

Заявление
о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работы (оказание данной организации услуги) на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

      Я, _______________________________________________________________,

                                    (Ф.И.О.)

 замещающий (замещавший) следующие должности в течение последних двух лет

 до дня увольнения с муниципальной службы (или до дня подачи заявления)

 ________________________________________________________________________

   (указываются периоды замещения должности муниципальной службы и их

                           полное наименование)

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________,

 в соответствии  со статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 N 273-ФЗ

 "О противодействии коррупции" прошу дать согласие на замещение должности

 ________________________________________________________________________

      (наименование должности, которую гражданин планирует замещать)

 ________________________________________________________________________

 на условиях трудового договора в _______________________________________

 ________________________________________________________________________

  (наименование, местонахождение организации, характер ее деятельности)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 либо   на   выполнение    работы    (оказание    услуги)   на   условиях

 гражданско-правового договора __________________________________________

 ________________________________________________________________________

  (виды и стоимость работ, услуг, предполагаемый срок действия договора)

 в ______________________________________________________________________

    (наименование, местонахождение организации, характер ее деятельности)

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

      В мои должностные  обязанности   будет входить  (выполняемая   мною

 работа будет включать): ________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 (краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы

            в случае заключения гражданско-правового договора)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

      В   мои   должностные    (служебные)   обязанности   на   должности

 муниципальной службы  входят (входили)  следующие  функции (в  том числе

 указать  входили  ли  в   обязанности   функции   по   государственному,

 муниципальному   (административному)  управлению в отношении   указанной

 организации):

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

 Информацию о принятом   Комиссией   решении  прошу  направить на мое имя

 по адресу: _____________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

 "___"_______ 20__ _г.  ___________  ____________________________________

                         (подпись)         (фамилия, имя, отчество)