Приложение

Приложение
к постановлению Мэра г. Казани
от 16 октября 2014 г. N 271

                                   Председателю комиссии органов местного

                                   самоуправления и муниципального органа

                                       г. Казани по соблюдению требований

                                     к служебному поведению муниципальных

                            служащих и урегулированию конфликта интересов

                            _____________________________________________

                                             (Ф.И.О.)

                            _____________________________________________

                                 (Ф.И.О. обратившегося, дата рождения)

                            ____________________________________________,

                            проживающего по адресу: _____________________

                            ____________________________________________,

                            номер контактного телефона: _________________

                                 Заявление

       о даче согласия на замещение на условиях трудового договора

     должности в организации и (или) выполнение в данной организации

          работы (оказание данной организации услуги) на условиях

       гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

     Я, ________________________________________________________________,

                                   (Ф.И.О.)

 замещающий (замещавший) следующие должности в течение последних двух лет

 до дня увольнения с муниципальной   службы (или до дня подачи заявления)

 ________________________________________________________________________

  (указываются периоды замещения должности муниципальной службы и их

                          полное наименование)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 в соответствии со  статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 N 273-ФЗ

 "О противодействии коррупции" прошу дать согласие на замещение должности

 ________________________________________________________________________

      (наименование должности, которую гражданин планирует замещать)

 ________________________________________________________________________

 на условиях трудового договора в _______________________________________

 ________________________________________________________________________

   (наименование, местонахождение организации, характер ее деятельности)

 либо   на   выполнение    работы    (оказание    услуги)   на   условиях

 гражданско-правового договора __________________________________________

 ________________________________________________________________________

  (виды и стоимость работ, услуг, предполагаемый срок действия договора)

  в ______________________________________________________________________

    (наименование, местонахождение организации, характер ее деятельности)

 ________________________________________________________________________.

     В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа

 будет включать): _______________________________________________________

                   (краткое описание должностных обязанностей, характер

 ________________________________________________________________________

  выполняемой работы в случае заключения гражданско-правового договора)

 _______________________________________________________________________.

     В мои должностные (служебные) обязанности на должности муниципальной

 службы входят (входили) следующие функции (в том  числе указать  входили

 ли  в   обязанности    функции   по   государственному,   муниципальному

 (административному) управлению в отношении указанной организации):

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

     Информацию о принятом комиссией  решении прошу направить на  мое имя

 по адресу: _____________________________________________________________

 "___"_______________ 20__ г.        _________ __________________________

                                     (подпись)  (фамилия, имя, отчество)