Приложение N 4. Ежедневный отчет о поступивших пациентах

Приложение N 4
к приказу Минздрава РТ
от 7 октября 2015 г. N 2040

      Ежедневный отчет о поступивших пациентах __________________

                                                      дата

      в _________________________________________________________________

                     наименование медицинской организации

 поступило пациентов по санитарно-авиационной эвакуации

 с 07.00 _______________ до 07.00 ________________:

Время поступления в ПО/ПДО	Ф.И.О. пострадавшего, больного; дата, месяц, год рождения	Диагноз	Время нахождения в ПО/ПДО, перевода в отделение (наименование) Консультация, оказание мед. помощи (должность, Ф.И.О. врача (врачей)	Объем диагностических и лечебных мероприятий в ПО/ПДО	Прочее (улучшение; летальный исход (время наступления); успешные реанимационные мероприятия). Перевод в др. медорганизацию
1	2	3	4	5	6