Приложение 1. Подписной лист в поддержку выдвижения инициативы проведения голосования по отзыву Президента Республики Татарстан

Приложение 1
к Закону Республики Татарстан "О порядке
отзыва Президента Республики Татарстан"

                              Подписной лист

    в поддержку выдвижения инициативы проведения голосования по отзыву

                     Президента Республики Татарстан

      Мы,   нижеподписавшиеся,   поддерживаем    инициативу    проведения

 голосования по отзыву Президента Республики Татарстан: _________________

                               (фамилия, имя, отчество отзываемого лица)*

      в связи с _________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

    (указывается основание для отзыва Президента Республики Татарстан

        с указанием решения Верховного Суда Республики Татарстан,

          установившего факт, послуживший основанием для отзыва

                     Президента Республики Татарстан)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2

      Подписной лист удостоверяю: _______________________________________

                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места

                        жительства, серия и номер паспорта или документа,

                           заменяющего паспорт гражданина, с указанием

                        даты его выдачи, наименования или кода выдавшего

                          его органа, подпись лица, осуществлявшего сбор

                                    подписей, и дата ее внесения)

      Уполномоченный представитель инициативной группы: _________________

 ________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, собственноручные подпись и дата ее внесения)

 ________________________________________________________________________

  (номер регистрационного свидетельства, выданного инициативной группе

   по проведению голосования по отзыву Президента Республики Татарстан,

       дата его выдачи и наименование комиссии, выдавшей указанное

                              свидетельство)

             Специальный счет фонда голосования по отзыву N _____________

* Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном подписном листе могут не воспроизводиться.