Приложение 5 (обязательное). Направление в РЦК (ОПК) на определение групповой и резус-принадлежности, индивидуальный подбор

Приложение 5 (обязательное)

                         Направление в РЦК (ОПК)

  на определение групповой и резус-принадлежности, индивидуальный подбор

                           (нужное подчеркнуть)

 Наименование УЗ _____________________ отделение ________________________

 Ф.И.О. врача, направившего образец крови _______________________________

 Контактный телефон _____________________________________________________

 Ф.И.О. пациента ________________________________________________________

 Дата и год рождения ________________________ N медицинской карты _______

 Диагноз: _______________________________________________________________

 Трансфузионный анамнез (кол-во трансфузий и реакции на них) ____________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Акушерский анамнез  (кол-во  беременностей,  кол-во  родов,  ГБН  детей,

 выкидыши, мертворождения, аборты) ______________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Результаты иммуногематологического исследования крови, полученные в ЛПУ:

 Группа крови по АВО _______________________

 Резус-принадлежность ______________________

 Фенотип С__с__D__Е__е__

 Наличие антиэритроцитарных аллоантител _____________________

 Наименование компонентов крови необходимых для трансфузии ______________

 ________________________________________________________________________

 Дата ____________________           Подпись врача __________________

 Примечание: пробирка с образцом крови должна быть промаркирована (Ф.И.О.

 пациента, дата взятия крови, N медицинской карты).

Схема 1 - Иммуногематологические исследования беременных

         /----------------------------------------------------------------------\      /--------------------\

         |Определение группы крови, Rh-принадлежности при первичном обращении, в|      | Определение группы |

         |     28-30 недель и перед введением антирезусного иммуноглобулина     |      |       крови и      |

         |                                                                      |      |резус-принадлежности|

         \----------------------------------------------------------------------/      |    отца ребёнка    |

                                                 |                                     \--------------------/

      /------------------------------------------------------\                                  |

      |Скрининг антител в сыворотке (плазме) беременных женщин|                                  |

      |           независимо от резус-принадлежности          |    /-----------------------------------------\

      \-------------------------------------------------------/    |При разногруппной беременности определение|

                   |                             |                 | титра естественных и иммунных групповых  |

                   |                             |                 | антител при постановке на учёт (базовый  |

                   |                             |                 |                 уровень)                 |

     /----------------------------\ /-----------------------\    \------------------------------------------/

 /--|Сенсибилизированные (антитела| |  Несенсибилизированные |                        |

    |         обнаружены)         | |(антитела не обнаружены)|                        |

 |   \-----------------------------/ \------------------------/        /------------------------------\

 |                 |                             |                     | Контроль титра естественных и |

 |                 |                /-------------------------\       |иммунных групповых антител в 36|

 |                 |                |  Женщины группы риска:   |       |   недель для выбора сроков    |

 |  /--------------------------\   |возможность сенсибилизации|       |        родоразрешения         |

 |  |  Идентификация антител,   |   |     при беременности     |       \-------------------------------/

 |  |рекомендации при проведении|   \--------------------------/

 |  |        трансфузий         |          |             |

 |  | эритроцитсодержащих сред  |          |             |

 |  \---------------------------/          |             |

 |     /-------------\      /---------------\ /----------------------------\

 |     | До 32 недель |      | Фенотипирование | |  Исследование антител в 28  |

 |     |контроль титра|      |   крови отца    | |недель, D-(отриц.) беременным|

 |     |   каждые 4   |      |     ребёнка     | |перед введением антирезусного|

 |     |    недели    |      \-----------------/ |       иммуноглобулина       |

 |     \--------------/                          \-----------------------------/

 |             |                                             |              |

 |     /--------------\       /--------------------------\  |              |

 |     |После 32 недель|       |    При необходимости     |  |              |

 |     |контроль титра |------|      гемотрансфузии      |  |      /---------------------\

 |     |каждые 2 недели|       |эритроцитсодержащих сред -|  |      |Антитела не обнаружены|

 |     \---------------/       |  индивидуальный подбор   |  |      |      - введение      |

 |                             \--------------------------/  |      |    антирезусного     |

 \----------------------------------------------------------      |   иммуноглобулина    |

                                                                    \----------------------/