Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на вырубку, кронирование или посадку деревьев и кустарников

Приложение N 1

                          В _____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления

                          _______________________________________________

                                   муниципального образования)

                          от

                          _______________________________________________

                          ___________________________ (далее - заявитель)

                            (для юридических лиц - полное наименование,

                             организационно-правовая форма, сведения о

                          государственной регистрации; для физических лиц

                            - фамилия, имя, отчество, паспортные данные)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

   о выдаче разрешения на вырубку, кронирование или посадку деревьев и

                               кустарников

      Прошу Вас согласовать вырубку (кронирование) деревьев в  количестве

 ___ штук  (_________________)   растущих   около   здания     по адресу:

 _____________________________ по причине того, что

      1. деревья растут в непосредственной близости к фундаменту  здания,

 которое принадлежит мне на праве собственности. Разрушают фундамент;

      2. деревья очень старые, ветки при сильном ветре падают;

      3. деревья попадают в зону строительства объекта.

      После проведения работ  обязуюсь  провести  озеленение  прилегающей

 территории. Отходы деревьев самостоятельно вывезу на полигон ТБО.

      К заявлению прилагаются следующие отсканированные документы:

      1) Документы, удостоверяющие личность;

      2) Документ, подтверждающий полномочия представителя (если от имени

 заявителя действует представитель);

      3) Схема участка до ближайших  строений  или  других   ориентиров с

 нанесением зеленых насаждений, подлежащих вырубке;

      4) Заверенные копии  правоустанавливающих  и  право  подтверждающих

 документов   на   земельный   участок,   если   земельный   участок   не

 зарегистрирован в Едином  государственном  реестре  прав  на  недвижимое

 имущество и сделок с ним;

      5) Утвержденная проектная документация в случае, если  производится

 вырубка зеленых насаждений, попадающих под  габариты  при  строительстве

 зданий и сооружений;

      6) Согласование  с  владельцами  затрагиваемых  территорий  условий

 вырубки и пересадки зеленых насаждений;

      7)  При   посадке   или   пересадке   насаждений     согласование с

 представителями  инженерных  сетей  с  открытием  ордера  на  проведение

 земляных работ.

      Обязуюсь  при  запросе   предоставить   оригиналы   отсканированных

 документов.

 ________________       _____________  _________________________________

      (дата)              (подпись)                (Ф.И.О.)