Приложение. Отчет об использовании субсидии

Приложение N ____
к договору предоставления субсидии
на возмещение недополученных доходов
и (или) финансовое обеспечение
(возмещение) затрат, связанных
с выполнением работ (производством
товаров, оказанием услуг)
по _______________________________

Отчет
об использовании субсидии

N п/п	Вид субсидии	Плановые назначения	Фактически профинансировано (нарастающим итогом с начала текущего финансового года)	Фактически израсходовано (кассовые расходы) нарастающим итогом с начала текущего финансового года	Остатки неиспользованных средств (на конец отчетного периода)	Примечание
	Итого:

Руководитель         ____________        ________________________________

                       (подпись)              (расшифровка подписи)

Исполнитель     _________________      ___________           ____________________________

                   (должность)          (подпись)                (расшифровка подписи)

Телефон: _______________