Приложение N 1. Заявление об установлении или изменении муниципального маршрута регулярных перевозок

Приложение N 1
к Порядку установления, изменения
и отмены муниципальных маршрутов
регулярных перевозок в г. Казани

(Форма)

                                                 Председателю

                                                 Комитета по транспорту

                                                 Исполнительного комитета

                                                 г. Казани

                                                 ________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

         об установлении или изменении муниципального маршрута

                         регулярных перевозок

      1. Заявители:

N п/п	Наименование для юридического лица/Ф.И.О. для физического лица	ИНН	Номер и дата выдачи лицензии	Почтовый адрес	Контактные телефоны
1	2	3	4	5	6

      Прошу  рассмотреть   возможность   установления/изменения   (нужное

 подчеркнуть) муниципального маршрута регулярных перевозок:

 ___________________ - __________________ регистрационный N _____

  (начальный пункт)     (конечный пункт)

      2. Протяженность маршрута:

      - в прямом направлении: ________ км;

      - в обратном направлении: ________км.

      3. Сведения об остановочных пунктах:

N п/п	Наименование	Место нахождения
1	2	3

      4.  Наименования   улиц   и   автомобильных   дорог,   по   которым

 предполагается   движение   транспортных   средств   между остановочными

 пунктами:

Наименования улиц/автомобильных дорог в прямом направлении	Наименования улиц/автомобильных дорог в обратном направлении
1	2

      5. Транспортные средства:

Класс	Максимальное количество	Габаритные и весовые параметры			Экологические характеристики
		максимальная высота, м	максимальная ширина, м	полная масса, т
1	2	3	4	5	6

      6. Планируемое расписание для каждого остановочного пункта:

N п/п	Зимний период			Летний период
	дни отправления	время отправления в прямом направлении (часов: минут)	время отправления в обратном направлении (часов: минут)	дни отправления	время отправления в прямом направлении (часов: минут)	время отправления в обратном направлении (часов: минут)
1	2	3	4	5	6	7

      летний период: с ____ по ____;

      зимний период: с ____ по ____.

      ______________/__________________________/_____________/

          (дата)              (Ф.И.О.)            (подпись)

                                                            (М.П.)