Приложение. Отчет об осуществлении регулярных перевозок

Приложение
к Порядку заполнения формы
ежеквартальных отчетов об
осуществлении регулярных
перевозок и сроков
направления этих отчетов

Отчет об осуществлении регулярных перевозок за ____ квартал 20___ года

Кто представляет	Куда представляет	Срок представления
Юридические лица, индивидуальные предприниматели, осуществляющие регулярные перевозки пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом	Уполномоченному федеральному органу исполнительной власти, уполномоченному органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченному органу местного самоуправления, с которыми заключен государственный (муниципальный) контракт на выполнение работ, связанных с осуществлением данных регулярных перевозок, или выдавшим свидетельство об осуществлении данных регулярных перевозок	Не позднее 10-го дня

Наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя): _____________________________________________________________________

Почтовый адрес: _____________________________________________________________________

Контактные телефоны: ___________________________________________________________

1. Количество рейсов в соответствии с установленным расписанием

Номер маршрута	Вид транспортного средства	Классы транспортных средств
		особо малый	малый	средний	большой	особо большой
1	2	3	4	5	6	7

2. Количество фактически выполненных рейсов

Номер маршрута	Вид транспортного средства	Классы транспортных средств
		особо малый	малый	средний	большой	особо большой
1	2	3	4	5	6	7

3. Сведения о невыполненных или частично выполненных рейсах

N п/п	Дата	Номер маршрута	Классы транспортных средств
			особо малый	малый	средний	большой	особо большой
1	2	3	4	5	6	7	8

Подпись руководителя предприятия _____________________________