Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 7
к Способам оплаты медицинской помощи,
оказываемой гражданам в рамках
Территориальной программы обязательного
медицинского страхования
Республики Татарстан
Способ оплаты медицинских услуг, установленных плановым заданием по Территориальной программе ОМС, при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях
24 марта 2017 г.
1. Информация об оказанных пациентам медицинских услугах при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях включается в реестр счета отдельной строкой с указанием основного диагноза и кодов медицинских услуг в соответствии с Номенклатурой, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1664н (в редакции от 29.09.2016).
2. Оплата медицинских услуг производится согласно утвержденным в установленном порядке тарифам данных услуг (таблицы 1-5 Приложения 5 к Размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи) в пределах установленного планового задания.
3. Рентгеновская компьютерная томография без контрастирования включает:
- обзорное сканирование (топограмма);
- сканирование одной области без в/венного введения контрастного препарата (нативное исследование);
- анализ результатов исследования с использованием специального программного обеспечения с оформлением протокола исследования и распечаткой диагностических изображений на аналоговом или цифровом носителе.
Рентгеновская компьютерная томография с в/венным болюсным контрастированием без использования ангиоинъектора (основные расходные материалы: шприц большого объема, периферический катетер/игла, рентгенконтрастный препарат объемом 50-100 мл) включает:
- обзорное сканирование (топограмма);
- сканирование одной области без в/венного введения контрастного препарата (нативное исследование) (отдельно не оплачивается);
- анализ результатов нативного исследования;
- проведение исследования области с в/венным введением контрастного препарата без использования ангиоинъектора с получением как минимум 2-х фаз контрастирования. Либо проведение специальных исследований с применением рентгенконтрастного вещества (фистулография, бронхография и др.);
- анализ результатов исследования с использованием специального программного обеспечения с оформлением протокола исследования и распечаткой диагностических изображений на аналоговом или цифровом носителе.
Рентгеновская компьютерная томография с в/венным болюсным контрастированием с использованием ангиоинъектора (основные расходные материалы: шприц-колба для автоматического инъектора, периферический катетер, соединительная линия, рентгенконтрастный препарат объемом 100-150 мл) включает:
- обзорное сканирование (топограмма);
- сканирование одной области без в/венного введения контрастного препарата (нативное исследование) (отдельно не оплачивается);
- анализ результатов нативного исследования;
- проведение исследования области с в/венным болюсным введением контрастного препарата с использованием ангиоинъектора с получением как минимум 2-х фаз контрастирования;
- анализ результатов исследования с использованием специального программного обеспечения с оформлением протокола исследования и распечаткой диагностических изображений на аналоговом или цифровом носителе.
4. Магнитно-резонансная томография без контрастирования включает:
- исследование одной области без в/венного введения контрастного препарата, включая специальные режимы исследования;
- анализ результатов исследования с использованием специального программного обеспечения с оформлением протокола исследования и распечаткой диагностических изображений на аналоговом или цифровом носителе.
Магнитно-резонансная томография с в/венным, в том числе болюсным контрастированием (основные расходные материалы: шприц для инъекций, периферический катетер/игла, парамагнитный контрастный препарат объемом 5-20 мл) включает:
- исследование одной области без в/венного введения контрастного препарата, включая специальные режимы исследования (отдельно не оплачивается);
- анализ результатов нативного исследования;
- исследование одной области с в/венным введением контрастного препарата;
- анализ результатов исследования с использованием специального программного обеспечения с оформлением протокола исследования и распечаткой диагностических изображений на аналоговом или цифровом носителе.
Дополнительным соглашением от 24 марта 2017 г. N 2 пункт 5 настоящего приложения изложен в новой редакции, распространяющейся на правоотношения, возникающие с 1 января по 31 декабря 2017 года
5. В случае, когда пациенту в рамках одного вида услуги (MPT или PKT) проведено в один день несколько исследований (одной или различных областей), все исследования выставляются к оплате в одной позиции реестра счета.
При оплате исследования к тарифу медицинской услуги в рамках одного вида исследования применяется коэффициент сложности лечения пациента:
- при исследовании верхних и нижних конечностей - 1,2;
- при исследовании двух и более отделов позвоночника - 1,2;
- при исследовании двух областей - 1,4;,
- при исследовании трех областей - 1,6;
- при исследовании четырех областей и более - 1,8.
При наличии двух и более оснований для применения коэффициента сложности лечения пациента указанные коэффициенты не суммируются. Оплата производится с применением наибольшего коэффициента.
6. Перечень областей исследования и относящихся к ним услуг при проведении РКТ и МРТ исследований представлены в таблицах 1.1, 2.1 Приложения 5 к Размеру и структуре тарифов на оплату медицинской помощи.
7. При подаче на оплату отдельно медицинских услуг "рентгеновской компьютерной томографии без контрастирования", "магнитно-резонансной томографии без контрастирования" оформляется протокол исследования по форме, утвержденной приказом Минздрава Республики Татарстан от 18.04.2014 N 685 "О типовых протоколах исследований и мониторинге использования ангиографов, МР-томографов, рентгеновских компьютерных томографов".
При подаче на оплату медицинских услуг "магнитно-резонансная томография с внутривенным, в том числе болюсным контрастированием", "рентгеновская компьютерная томография с внутривенным контрастированием без использования автоматического инъектора", "рентгеновская компьютерная томографии с внутривенным болюсным контрастированием с использованием автоматического инъектора", которые включают, в том числе, проведение исследования без контрастирования, может оформляться один протокол. В строке протокола "контрастирование" указывается "нативное + внутривенное (с использованием автоматического инъектора или без использования), наименование контрастного препарата, его объем в мл, скорость введения (для болюсных исследований).
При проведении исследований различных областей оформляются протоколы на проведенные медицинские услуги (МРТ, РКТ) каждой исследуемой области.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.