Приложение N 5. Временный порядок маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание

Приложение N 5
к приказу Минздрава РТ
от 3 октября 2016 г. N 1970

Временный порядок
маршрутизации пациентов с подозрением на онкологическое заболевание

С изменениями и дополнениями от:

9 января 2017 г.

Взрослое население (18 лет и старше)

1. Фельдшерско-акушерский пункт.

1.1. При подозрении или выявлении опухолевого заболевания пациент направляется в центральную районную больницу к врачу терапевту-участковому, врачу общей практики, врачу-хирургу или иному узкому специалисту.

2. Амбулаторно-поликлинические подразделения медицинских организаций или самостоятельные поликлинические медицинские организации.

2.1. При подозрении или выявлении онкологического заболевания пациент направляется, в течение 1-го рабочего дня, в первичный онкологический кабинет (первичное онкологическое отделение) для подтверждения или исключения подозрения на опухолевое заболевание.

2.2. В случае выявления (подозрения) опухолевого заболевания у пациентов, наблюдающихся в филиалах амбулаторно-поликлинических подразделений (поликлиниках, женских консультациях), пациент направляется в первичный онкологический кабинет головной медицинской организации.

2.3. При обнаружении подозрения на онкологическое заболевание в консультативных поликлиниках республиканских медицинских организациях, пациенты направляются в первичные онкологические кабинеты амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций по месту жительства.

2.4. При выявлении онкологического заболевания в консультативных поликлиниках республиканских медицинских организаций, в том числе при консультациях в приемно-диагностических отделениях, на основании результатов выполненных обследований, объем которых соответствует приложению N 4 к настоящему приказу, врачи специалисты правомочны осуществить (через имеющийся компьютерный терминал ПОК) запись пациента и оформление бланка направления в поликлинику ГАУЗ "РКОД МЗ РТ" (г. Казань, ул. Сибирский тракт, д. 29) с указанием конкретной даты и времени приема и указанием N кабинета врача-онколога, с приложением выписки, содержащей данные объективного обследования.

3. Первичные онкологические кабинеты.

3.1. Для уточнения диагноза пациент направляется в ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", филиалы ГАУЗ "РКОД МЗ РТ" или первичные онкологические отделения медицинских организаций, согласно рекомендуемому прикреплению муниципальных образований Республики Татарстан к учреждениям здравоохранения онкологического профиля, в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу. Перед направлением пациентов, им необходимо провести лабораторно-инструментальные исследования, согласно рекомендуемому перечню, в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу

4. Филиалы ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", первичные онкологические отделения (кроме расположенных в ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" и ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"), в целях уточнения диагноза и (или) лечения, направляют пациентов:

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения РТ от 9 января 2017 г. N 4 подпункт 4.1 пункта 4 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

4.1. при выявлении опухолевой патологии (кроме опухолевой патологии головного мозга и других отделов центральной нервной системы, а также лимфоидной и кроветворной тканей), исходя из медицинских показаний, в ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", Альметьевский и Набережночелнинский филиалы ГАУЗ "РКОД МЗ РТ", ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани (онкогинекологическое отделение), ГАУЗ РТ "БСМП" г. Набережные Челны, ГАУЗ "Городская больница N 2" г. Набережные Челны;

4.2. при подозрении на опухолевую патологию головного мозга и других отделов центральной нервной системы в медицинские организации, определенные приказом МЗ РТ от 16.06.2015 N 1172 "Об организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи взрослому населению при нейрохирургических заболеваниях онкологического генеза";

4.3. при подозрении на опухолевую патологию лимфоидной и кроветворной тканей в медицинские организации, определенные приказом МЗ РТ от 04.12.2015 N 2601 "О порядке оказания специализированной медицинской помощи по профилю "гематология" взрослому населению в Республике Татарстан"

5. Первичные онкологические отделения ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" и ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница":

5.1. направляют пациентов, при подозрении на опухолевую патологию (кроме опухолевой патологии головного мозга и других отделов центральной нервной системы, а также лимфоидной и кроветворной тканей), на специализированное лечение в онкологическое отделение ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" или ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница" соответственно, исходя из локализации опухоли, состояния пациента, предполагаемого объема медицинской помощи, квалификации персонала и материально-технической оснащенности онкологического отделения.

5.2. при необходимости обследования и (или) лечения, в объемах, превышающих возможности онкологических отделений указанных медицинских организаций, направляют пациентов в медицинские организации, согласно п. 4 настоящего приложения.

Детское население (0-17 лет включительно)

1. Жители всех муниципальных образований Республики Татарстан, вне зависимости от локализации опухоли направляются в поликлинику ГАУЗ "ДРКБ" МЗ РТ (кроме жителей г. Казань при подозрении или выявлении онкологической патологии лимфоидной и кроветворной тканей);

2. Жители г. Казань, при подозрении на онкологическую патологию лимфоидной и кроветворной тканей, направляются в поликлинику ГАУЗ "Городская детская больница N 1 г. Казани".

3. По завершении этапа лечения в специализированном онкологическом учреждении (отделении), пациент направляется в первичный онкологический кабинет (первичное онкологическое отделение) по месту жительства.

4. В первичный онкологический кабинет (первичное онкологическое отделение) направляется выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного, с перечнем рекомендаций по дальнейшей курации пациента.

Примечание.

Пациенты, постоянно проживающие на территории других субъектов Российской Федерации и обратившиеся за медицинской помощью в ГАУЗ "РКОД" МЗ РТ, могут быть направлены на специализированное лечение в ГАУЗ "РКОД" МЗ РТ, в том числе на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, при наличии:

- паспорта, полиса обязательного медицинского страхования, полиса пенсионного страхования (СНИЛС) ПФР;

- данных обследования, подтверждающих подозрение на злокачественное новообразование;

- направления от врача-онколога консультативной поликлиники ГАУЗ "РКОД" МЗ РТ.