Приложение N 56. Заявление от гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство, в исполнительный комитет сельского (городского) поселения на приобретение товарной и (или) племенной нетели и (или) первотелок

Приложение N 56
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Республики Татарстан
от 5 апреля 2017 г. N 75/2-пр

                                         Руководителю

                                         Исполнительного комитета

                                         ________________________________

                                         наименование сельского поселения

                                         от _____________________________

                                                       Ф.И.О.

                                         проживающего(-ей) по адресу:

                                         РТ, _____________________ район,

                                         ________________________________

                                         дом N ____________,

                                         паспорт ________________________

                                                        серия, номер

                                         выдан __________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                    кем, когда

                                         ИНН N __________________________

                                         Телефон: _______________________

                                Заявление

      Прошу Вас выделить мне причитающуюся субсидию на  возмещение  части

 затрат  на  приобретение  товарной  и (или)  племенной  нетели  и   (или

 первотелок),  согласно  постановлению  Кабинета   Министров   Республики

 Татарстан  от  10.02.2017  N 78  "О  мерах   государственной   поддержки

 агропромышленного  комплекса  в  2017  году  за  счет  средств   бюджета

 Республики Татарстан" на мой лицевой банковский счет  _________________,

 открытый  в  _______________________________,   корреспондентский   счет

 _________________________ БИК ________________

      Сообщаю, что количество коров на личном подворье, расположенном  по

 адресу:    РТ,    ___________________    район,    н.п. _______________,

 ул. _________________, д. N _____, по состоянию на 1  января  2017  года

 составляет ________ _____________________________ (прописью)  голов,  на

 ____ ____________ 2017 года составляет  ____________________  (прописью)

 голов.

      Со своей стороны для  целевого  использования  полученных  средств,

 обязуюсь в течение пяти  лет  с  момента  получения  субсидии  сохранить

 приобретенное поголовье нетелей и (или первотелок), не осуществлять  его

 забой и продажу.

      В случае  не  выполнения  данного  обязательства  обязуюсь  вернуть

 полученную сумму в соответствующий бюджет.

      С условиями Порядка предоставления  мер  государственной  поддержки

 развития сельского хозяйства ознакомлен(-а) и согласен(-а).

      Вся информация, содержащаяся в  представленных  документах   или их

 копиях, является подлинной, и не возражаю  против  доступа  к  ней  лиц,

 участвующих в рассмотрении документов на предоставление субсидии.

      Сообщаю, что на момент обращения за получением субсидии отсутствуют

 решения арбитражного суда о признании меня и членов  личного  подсобного

 хозяйства банкротом, не нахожусь  в  процессе  банкротства,  не  являюсь

 получателем  средств  из  соответствующего  бюджета  бюджетной   системы

 Российской Федерации.

      В соответствии с Федеральным  законом  от  27.07.2006   N 152-ФЗ "О

 персональных данных" выражаю  свое  согласие  на  обработку  информации,

 относящейся к персональным данным,  которая  представлена  на  получение

 субсидии.  Данное  согласие  предоставляется  на  весь  срок   действия,

 принятого на себя обязательства.

                                             "___"_____________ 2017 г.

                                              __________________________

                                                       подпись

      Факт постановки приобретенного  скота  на  учет  в  похозяйственную

 книгу учета личных подсобных хозяйств в количестве:

 _______________________________________ (прописью) голов по состоянию на

 ____________________________

     (число, месяц, год)

 подтверждаю:

 Глава сельского (городского) поселения  _________ ______________________

                                          подпись         (Ф.И.О)