Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Исполнительного
комитета г. Казани
от 26 июня 2017 г. N 2324

(Форма)

                    Акт планового (рейдового) осмотра,

                обследования территории (лесного участка)

    "___"_________ 20___ г.                             N ________

 ________________________                       ________________________

 (время составления акта)                       (место составления акта)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, наименование должности должностного лица или

  должностных лиц, проводивших плановый (рейдовый) осмотр, обследование)

 на основании:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

  (реквизиты планового (рейдового) задания, фамилия, имя, отчество (при

   наличии), наименование должности руководителя органа муниципального

       земельного контроля, выдавшего плановое (рейдовое) задание)

 провел плановый (рейдовый) осмотр, обследование:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      (краткая характеристика объекта планового (рейдового) осмотра,

 обследования: кадастровый номер, площадь, целевое назначение земельного

 участка, его местоположение, сведения о землепользователе (при наличии)

                                  и др.)

      Дата, время начала проведения осмотра, обследования: _____________.

      Дата, время окончания проведения осмотра, обследования: __________.

      При  проведении   планового   (рейдового)   осмотра,   обследования

 проводились следующие мероприятия: _____________________________________

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

 (указываются мероприятия, проводимые в ходе осмотра, обследования, в том

           числе визуальный осмотр, фото-, видеофиксация и др.)

      В  ходе  проведения  осмотра,   обследования   выявлены   нарушения

 требований законодательства: ___________________________________________

 ________________________________________________________________________

 (с указанием характера нарушений и положений нормативных правовых актов)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

      Нарушений не выявлено

 _______________________________________________________________________.

      Прилагаемые к акту документы:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

      Подписи лиц, проводивших плановый (рейдовый) осмотр:

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.