Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 2
к Административному регламенту

Форма заявления о выдаче разрешения на строительство

                                кому: Руководителю Исполнительного

                                комитета Зеленодольского

                                муниципального района

                                от кого: ________________________________

                                        (наименование юридического лица -

                                _________________________________________

                                 застройщика, планирующего осуществлять

                                _________________________________________

                                    строительство, капитальный ремонт

                                _________________________________________

                                        или реконструкцию;

                                _________________________________________

                                  ИНН; юридический и почтовый адреса,

                                _________________________________________

                                            адрес эл. почты;

                                _________________________________________

                                    Ф.И.О. руководителя; телефон;

                                _________________________________________

                                банковские реквизиты (наименование банка,

                                _________________________________________

                                            р/с, к/с, БИК))

                                Заявление

                   о выдаче разрешения на строительство

      Прошу    выдать     разрешение     на     строительство/капитальный

 ремонт/реконструкцию

                           (нужное подчеркнуть)

 ________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

 на земельном участке по адресу: ________________________________________

                                  (город, район, улица, номер участка)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 сроком на _____________ месяца(ев).

      Строительство    (реконструкция,    капитальный       ремонт) будет

 осуществляться на основании ___________________ от "___"______ г. N ____

                          (наименование документа)

      Право на пользование землей закреплено ____________________________

                                              (наименование документа)

 ____________________________________ от "___"_____________ г. N ________

      Проектная документация на строительство объекта разработана

 ________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

 ________________________________________________________________________

 Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование

 ________________________________________________________________________

                          банка, р/с, к/с, БИК))

 имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное ______________

 ________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

 от "___"_________ г. N ______ и согласована в  установленном   порядке с

 заинтересованными    организациями    и    органами        архитектуры и

 градостроительства:

 - положительное заключение экспертизы выдано ___________________________

                                               (наименование организации)

      - положительное заключение экспертизы получено за N ____________ от

 "___"________ г.

      - схема планировочной организации земельного участка    согласована

 _____________________________________ за N ______ от "___"________ г.

      (наименование организации)

      Проектно-сметная документация утверждена __________________________

 ______________________________________ за N ______ от "___"________ г.

      Дополнительно информируем:

      Финансирование строительства (реконструкции, капитального  ремонта)

 застройщиком будет осуществляться ______________________________________

                                    (банковские реквизиты и номер счета)

      Работы будут производиться  подрядным  (хозяйственным)   способом в

 соответствии с договором от "___"_________ 20__ г. N ___________________

 ________________________________________________________________________

                     (наименование организации, ИНН,

 ________________________________________________________________________

   юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

 ________________________________________________________________________

        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

      Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ___________

 ________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

 от "___"__________ г. N ________

      Производителем работ приказом _______ от "___"________ г.  N ______

 назначен _______________________________________________________________

                   (должность, фамилия, имя, отчество)

 имеющий специальное образование и стаж работы в строительстве __________

                                                        (высшее, среднее)

 ______________ лет.

      Строительный контроль в соответствии с договором от  "___"______ г.

 N _______ будет осуществляться

 ________________________________________________________________________

      (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

 ________________________________________________________________________

         Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

 ________________________________________________________________________

                    (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

 право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ____________

 ________________________________________________________________________

           (наименование документа и организации, его выдавшей)

 N ______ от "___"________ г.

      Одновременно ставлю Вас  в  известность,  что  основные  показатели

 объекта:

 ________________________________________________________________________

     (приводятся в соответствие технико-экономическими показателями,

 ________________________________________________________________________

                   указанными в проектной документации)

      Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в  настоящем

 заявлении сведениями, сообщать в Исполнительный комитет ЗМР.

                  (наименование уполномоченного органа)

 _____________________  ________________________  _______________________

     (должность)                 (подпись)               (Ф.И.О.)

 "___"_______ 20__ г.

 М.П.