Приложение N 3. Заявление на выдачу разрешения на размещение нестационарного торгового объекта на территории г. Елабуга

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                   Руководителю Исполнительного комитета

                                   Елабужского муниципального района

                                   ______________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                       (Ф.И.О. заявителя/наименование

                                             юридического лица)

                                   Юридический, фактический адрес: ______

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   Контактный телефон: __________________

                                   Адрес электронной почты: _____________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

      Прошу выдать разрешение  на  размещение  нестационарного  торгового

 объекта на территории г. Елабуга, расположенного по адресу:

 ________________________________________________________________________

 сроком на ______________________________________________________________

 Площадь объекта: _______________________________________________________

 Тип объекта: ___________________________________________________________

 Назначение объекта, специализация: _____________________________________

 ________________________________________________________________________

 Ассортимент реализуемой продукции (услуг):

 ________________________________________________________________________

 Режим работы: __________________________________________________________

 К заявлению прилагаю документы на ______ листах:

 1) _____________________________________________________________________

 2) _____________________________________________________________________

 3) _____________________________________________________________________

 О результате оказания муниципальной  услуги  и  принятом  решении  прошу

 уведомить по: __________________________________________________________

    (указывается способ уведомления - по телефону, e-mail, почтой и т.п.)

 __________________________________________

   (Ф.И.О., подпись руководителя, печать)

 "___"__________________ г.