Приложение N 58. Заявление о выделении субсидии на возмещение части затрат на приобретение товарной и (или) племенной нетели и (или первотелок)

Приложение N 58
к приказу Минсельхозпрода РТ
от 15 февраля 2018 г. N 33/2-пр

                                    Руководителю Исполнительного комитета

                                    _____________________________________

                                       Наименование сельского поселения

                                    от __________________________________

                                             Фамилия, имя, отчество

                                    проживающего (ей) по адресу:

                                    РТ, __________________________ район,

                                    дом N _________,

                                    паспорт _____________________________

                                                  Серия, номер

                                    выдан _______________________________

                                                  Кем, когда

                                    ИНН

                                    N ___________________________________

                                    Телефон: ____________________________

                                Заявление

      Прошу Вас выделить мне причитающуюся субсидию на  возмещение  части

 затрат  на  приобретение  товарной  и (или)  племенной  нетели  и   (или

 первотелок),  согласно  постановлению  Кабинета   Министров   Республики

 Татарстан от _________ N ________  "О  мерах  государственной  поддержки

 агропромышленного  комплекса  за   счет   средств   бюджета   Республики

 Татарстан" на мой лицевой банковский счет __________________, открытый в

 ___________________________, корреспондентский счет ________________ БИК

 _______________

      Сообщаю, что количество коров на личном подворье, расположенном  по

 адресу: РТ, ______________ район, н.п.  ____________,  ул. ____________,

 д. N _________, по состоянию на 1 января 20  года  составляет  _________

 __________________  (прописью)  голов,  на  ___  _________     20__ года

 составляет _______ _____________________ (прописью) голов.

      Со своей стороны для  целевого  использования  полученных  средств,

 обязуюсь в течение пяти  лет  с  момента  получения  субсидии  сохранить

 приобретенное поголовье нетелей и (или первотелок), не осуществлять  его

 забой и продажу.

      В случае  не  выполнения  данного  обязательства  обязуюсь  вернуть

 полученную сумму в соответствующий бюджет.

      С условиями Порядка предоставления  мер  государственной  поддержки

 развития сельского хозяйства ознакомлен(-а) и согласен(-а).

      Вся информация, содержащаяся в  представленных  документах   или их

 копиях, является подлинной, и не возражаю  против  доступа  к  ней  лиц,

 участвующих в рассмотрении документов на предоставление субсидии.

      Сообщаю, что на момент обращения за получением субсидии отсутствуют

 решения Арбитражного суда о признании меня и членов  личного  подсобного

 хозяйства банкротом, не нахожусь  в  процессе  банкротства,  не  являюсь

 получателем  средств  из  соответствующего  бюджета  бюджетной   системы

 Российской Федерации.

      В соответствии с Федеральным  законом  от  27.07.2006   N 152-ФЗ "О

 персональных данных" выражаю  свое  согласие  на  обработку  информации,

 относящейся к персональным данным,  которая  представлена  на  получение

 субсидии  и  на  размещение  данной  информации  в  сети     Интернет на

 официальном сайте  Министерства  сельского  хозяйства  и  продовольствия

 Республики Татарстан.  Данное  согласие  предоставляется  на   весь срок

 действия, принятого на себя обязательства.

                                               "___"_____________ 20__ г.

                                               __________________________

                                                        Подпись

      Факт постановки приобретенного  скота  на  учет  в  похозяйственную

 книгу учета личных подсобных хозяйств в количестве:

 _____________________ (прописью) голов по состоянию на _________________

                                                      (Число, месяц, год)

 подтверждаю:

 Глава сельского (городского) поселения _______ _________________________

                                       (Подпись) (Фамилия, имя, отчество)

 Печать