Приложение N 1. Финансовый отчет об использовании Гранта победителем и призером конкурса "Лучшее территориальное общественное самоуправление года Республики Татарстан"

Приложение N 1
к Договору
от ________ 201___ N ___

Форма

Утверждено

Заместитель министра экономики

Республики Татарстан

__________/___________________

Финансовый отчет
об использовании Гранта победителем и призером конкурса "Лучшее территориальное общественное самоуправление года Республики Татарстан"

Настоящим подтверждаю расходование Гранта, предоставленного на основании Договора от ___________ 20___ г. N ____ о предоставлении гранта Уполномоченному органу на реализацию уставной деятельности и решение социально значимых вопросов территориального общественного самоуправления (далее - ТОС), на поощрение председателя и актива ТОС.

Наименование ТОС	Наименование мероприятий, выполненных работ, оказанных услуг с указанием срока, места их проведения и участников (исполнителей)	Количество участников, человек	Наименование и реквизиты документов, подтверждающих выполнение мероприятий, работ или услуг	Всего, в том числе внебюджетные средства, рублей
				ИТОГО:

      К отчету   прилагаются   надлежащим   образом   заверенные    копии

 документов,   подтверждающих  данные   настоящего отчета и фотоматериалы

 на ___ л. в ___ экз.

 Руководитель Исполнительного комитета

 ____________ муниципального района (городского округа) -

 Уполномоченный орган

 Ф.И.О.: ____________________               Подпись ____________

 "___"___________ 20___ г.

 Председатель финансово-бюджетной палаты

 ____________ муниципального района (городского округа) -

 Уполномоченного органа:

 Ф.И.О.: ____________________               Подпись ____________

 "___"__________ 20___ г.

 Руководитель ТОС

 ________________ муниципального района (городского округа)

N п/п	Наименование ТОС	Ф.И.О	Подпись	Дата

Министерство:	Получатель:
_________/___________________ (подпись) (Ф.И.О.)	_________/____________________ (подпись) (Ф.И.О.)