Приложение N 2. Акт проверки органом муниципального контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя

Приложение N 2
к Регламенту

    Муниципальное казенное учреждение "Комитет потребительского рынка

    Исполнительного комитета муниципального образования города Казани"

  _____________________________________________________________________

   (наименование органа местного самоуправления или уполномоченного им

    органа, осуществляющего муниципальный контроль в области торговой

                              деятельности)

 ________________________                       _______________________

 (место составления акта)                       (дата составления акта)

                                                ________________________

                                                (время составления акта)

                               АКТ ПРОВЕРКИ

    органом муниципального контроля юридического лица, индивидуального

                             предпринимателя

                             N _____________

 По адресу/адресам:

 ________________________________________________________________________

                       (место проведения проверки)

 на основании:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

           (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

 была проведена ______________________________________________ проверка в

                (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

 отношении:

 ________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________.

 (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при

                наличии) индивидуального предпринимателя)

 Дата и время проведения проверки:

 "___"________ 20___ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.

 Продолжительность ____________________

 "___"________ 20___ г. с ___ час. ___ мин. до ___ час. ___ мин.

 Продолжительность ____________________

  (заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,

     обособленных структурных подразделений юридического лица или при

 осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя по нескольким

                                 адресам)

 Общая продолжительность проверки: ______________________________________

                                            (рабочих дней/часов)

 Акт составлен:

 ________________________________________________________________________

              (наименование органа муниципального контроля)

 С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(-ы):

 (заполняется при проведении выездной проверки)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

                (фамилии, инициалы, подписи, дата, время)

 Дата  и  номер  решения  прокурора  (его  заместителя)  о   согласовании

 проведения проверки: ___________________________________________________

 ________________________________________________________________________

   (заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами

                               прокуратуры)

 Лицо(-а), проводившее(-ие) проверку:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

         муниципального инспектора или муниципальных инспекторов,

  проводившего(-их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке

  экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества

    (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования

      экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об

      аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего

                              свидетельство)

 При проведении проверки присутствовали: ________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

       руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или

     уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального

    предпринимателя или уполномоченного представителя индивидуального

     предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой

     организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой

 организации), присутствовавшего при проведении мероприятий по проверке)

 В ходе проведения проверки:

 выявлены нарушения требований,  установленных  муниципальными  правовыми

 актами органов местного самоуправления муниципального образования города

 Казани  в  области  торговой   деятельности   (с   указанием   положений

 (нормативных) правовых актов):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      (с указанием характера нарушений, лиц, допустивших нарушения)

 выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального  контроля

 (с указанием реквизитов выданных предписаний):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 нарушений не выявлено

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Запись  в  журнал  учета  проверок  юридического  лица,  индивидуального

 предпринимателя,   проводимых   органами    государственного    контроля

 (надзора), органами муниципального контроля,  внесена  (заполняется  при

 проведении выездной проверки):

 ________________________________________________________________________

      (подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя

 юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного

                              представителя)

 Журнал    учета    проверок    юридического    лица,     индивидуального

 предпринимателя,   проводимых   органами    государственного    контроля

 (надзора), органами муниципального  контроля,  отсутствует  (заполняется

 при проведении выездной проверки):

 ________________________________________________________________________

      (подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя

 юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного

                              представителя)

 Прилагаемые к акту документы:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 Подписи лиц, проводивших проверку: _____________________________________

 С актом  проверки  ознакомлен(-а),  копию  акта  со  всеми  приложениями

 получил(-а):

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

 руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя

 юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного

                              представителя)

                                               "___"__________ 20___ г.

                                                       (подпись)

 Пометка об отказе ознакомления с актом проверки:

 ________________________________________________________________________

     (подпись(-и) уполномоченного(-ых) должностного(-ых) лица (лиц),

                       проводившего(-их) проверку)