Приложение N 3. Алгоритм проведения экстренной профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку при поступлении женщины в родильное отделение

Приложение N 3
к приказу Минздрава РТ
от 23 июля 2018 г. N 1687

Алгоритм проведения экстренной профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку при поступлении женщины в родильное отделение

ВИЧ-инфицированная беременная: - не получавшая химиопрофилактику; - с РНК ВИЧ>1000 коп/мл (на сроке беременности 34 недели и более); - уровень ВН ВИЧ неизвестен (на сроке беременности 34 недели и более); - при положительном экспресс-тесте на ВИЧ

/----------------------------------------------------------------------\

|                   Плановое кесарево сечение                           |

\-----------------------------------------------------------------------/

/-----------------------------\   /---------------------------------\

|При противопоказаниях к       |   |Зидовудин, раствор для инфузий    |

|плановому кесареву сечению или|   |(концентрированный) 10 мг/м, в/в  |

|если самопроизвольные роды    |   |2 мг/кг в течение первого часа,   |

|начались до назначенного      |   |затем по 1 мг/кг до пересечения   |

|планового кесарева сечения    |   |пуповины. Начало инфузий за 3 часа|

\------------------------------/   |до запланированной операции       |

/--------------------------------\\----------------------------------/

|Родоразрешение через естественные|

|родовые пути                     |

\---------------------------------/

/----------------------------------------------------------------------\

|Зидовудин, раствор для инфузий (концентрированный) 10 мг/м, в/в 2 мг/кг|

|в течение первого часа родовой деятельности, затем по 1 мг/кг/час до   |

|пересечения пуповины                                                   |

\-----------------------------------------------------------------------/

Послеродовый период

/----------------------------------------------------------------------\

| Зидовудин (капсулы) по 300 мг 2 раза в день + ламивудин (таблетки) по |

|                 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней                 |

|                       Консультация инфекциониста                      |

\-----------------------------------------------------------------------/

Химиопрофилактика новорожденного

/----------------------------------------------------------------------\

|Сразу после рождения                                                   |

|- зидовудин раствор для приема внутрь из расчета 2 мг/кг 4 раза в сутки|

|в течение 4 недель;                                                    |

|- ламивудин раствор для приема внутрь из расчета 2 мг/кг 2 раза в сутки|

|в течение 4 недель;                                                    |

|- невирапин, суспензия для приема внутрь 6 мг/кг 2 раза в сутки в      |

|течение 2 недель                                                       |

\-----------------------------------------------------------------------/